cd390f9f5378 男 18岁
医生您好，本人今年18岁，一年半前学校体检时意外发现高血压，因无症状未予重视。今年六月，因剧烈运动后有头晕眼花症状，到第六人民医院就诊，测量血压，高达170/100，心率117(可能当时有些紧张，但无自觉症状)，当即被医生要求住院检查。经检查，指标大部分都正常，包括尿常规，尿蛋白分析，血常规，血糖，电解质，24h尿蛋白，皮质醇，血管紧张素。肾动脉彩超正常，肾上腺未见异常。颈部彩超示甲状腺肿?(专业名词忘了)，但测定甲状腺激素正常，医生未对此做出解释。24h血压监测示日间血压偏高，夜间正常。肾小球过滤GRF轻度下降(左44，右38)。另外，肿瘤标志物监测中，血清NSE指标偏高为18.5(参考值0-17)，其余标志物均正常，医生同样未明确解释。最终诊断为原发性高血压出院。用药物控制血压近一月，使用CCB,ACEI,β受体阻滞剂较小剂量联合抗压，血压维持在125-145/55-65，舒张压下降明显，收缩压波动大，压差平均70-85，有时出现所谓“收缩压上升，舒张压下降，脉压差增大”现象，心率控制在60-105之间，变化较大，易受情绪波动改变。 本人已对目前症状寻找了一些资料稍做了解，询问医生:1，血清NSE增高原因？综合本人现在情况，嗜络细胞瘤可能大吗？(无明显发作症状，未感到头痛,心悸，多汗三联征) 2.当前一系列症状包括收缩压波动，脉压差增大的原因？是否类似高动力性循环体征，与甲状腺和NSE增高有关系吗？ 谢谢医生
