4dd5a7e47adf 女 50岁
我妈妈做过两次手术，第一次是四月份阑尾炎化脓做得。结果没做干净。第二次五月份做的。腹腔脓肿。现在由于软巢那附件有脓肿需要做手术。可是做了两次手术，腹腔里面的肠子已经很脆弱了。医生建议做腹腔穿刺，今天去做，发现脓肿在肠子后面，这样穿刺很危险，还有个办法就是阴道穿刺，现在我家这医院迟迟没做，怕出危险。我现在吉林大学附属医院。
病情分析：反复的腹部感染和手术，腹腔粘连是很种的，如果经腹B超定位穿刺有困难，而脓肿位于盆腔，可以考虑经阴道后穹窿做穿刺，这个相对比较安全些 追问： 胃肠科大夫问妇科大夫，妇科大夫说还不到穿刺时机，说让打半个月消炎针。可是现在妈妈肚子疼，有时候还发烧。 回复： 确实这个需要两个科室协助来处理，如果能穿刺出脓液，做个培养是最好的，可以根据培养来选择抗生素，也可以先抗感染治疗一周，再复查B超，结合病人的症状，体温等来决定下一步治疗方案 追问： 大夫你说这样先抗炎，我害怕脓肿会越来越多。现在她疼的受不了了。 回复： 如果胃肠外科和妇科目前都不好下手的情况下，选择抗感染是必须的，在抗炎治疗的过程中，如果病情有进展或者症状加重，是需要及时调整治疗方案 追问： 大夫，现在两科的医生认为她腹腔下面有粘连，不敢做穿刺。现在脓肿从九点多变成七点多。现在该怎么办，不发烧，但是下腹疼痛很厉害。 回复： 如果有条件，可以去上级的医院看看
