病情分析：再障的分型诊断标准：重型再障,发病急,贫血进行性加重,严重感染和出血.血象具备下述三项中的两项：①网织红细胞绝对值<15X109／L.②中性粒细胞<0.5X109／L..③血小板<20X109／L.骨髓增生广泛重度减低.非重型再障指达不到重型再障诊断标准的再障.意见建议:（一）支持疗法凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物.积极做好个人卫生和护理工作.对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染.输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血.一般以输入浓缩红细胞为妥.严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效.反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗. （二）雄激素为治疗慢性再障首选药物.常用雄激素有四类：①17α–烷基雄激素类：如司坦唑（康力龙,Stanozolone）,甲氧雄烯醇酮,羟甲烯龙（oxｙmetholonE）,氟甲睾酮（fluoxｙmetholonE）,大力补（Dianabol）等；②睾丸素酯类：如丙酸睾酮,庚酸睾酮,（三）骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的.一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄＜20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60％～80％,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高.对确诊后未输过血或输血次数很少者,预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天.国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障,并已有获得成功报道.凡移植成功者则可望治愈.胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展,有认为可促进或辅助造血功能恢复,其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究. （四）免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障.最常用的是抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）
