拆线裂开

张洪国　主任医师　骨科-骨外科

辉南县康达医院

咨询范围：骨外科，四肢骨折、创伤、骨病、腰间盘突出、颈椎病等...详情>>

病情分析：您好，根据您提供的情况看，您是大拇指被玻璃割伤缝合术后10天拆线，伤口没有愈合裂开了，主要考虑您拆线时间过早导致的。正常情况下，四肢伤口的拆线时间在12–14天，过早拆除缝线很容易造成切口裂开的。裂开的伤口恢复时间较长，一般还需7–10天左右。您使用重组人表皮生长因子，效果不是很大的。如果伤口持续时间较长不能愈合，会导致疤痕变大。

追问： 医生叫拆的啊"急死了"怎样能使快速愈合啊

回复： 您好，伤口只要不感染，问题不会很大的。建议您按时换药，可以在换药时用蝶形胶布将裂开的伤口向中间拉，使裂开的伤口尽量闭合，伤口就容易愈合了。

追问： 麻烦医生帮我看下"我怕之后疤痕很大"还有三角部位那是黑色的"请问是什么原因造成的"谢谢

回复： 您好，从您提供的图片看，您是间断拆线的，这样切口是没有裂开的，三角部位的黑色，主要是皮缘坏死，但坏死较表浅，不会造成很大疤痕的，不要担心。

追问： 坏死的部分之后会长好吗？还是会一直黑着"或者我采取什么措施能使它长好呢？谢谢

回复： 您好，坏死的主要是表皮，会长好的。暂时还是要按时换药，2周拆除全部缝线就可以了。

追问： 医生"麻烦帮我看下"我已经拆线"可是有一点黑的是里面缝合的线还是外面的没弄干净？那天拆线时医生也说不清楚是里面还是外面的"要是是外面的我是否就不能动手指了？要是里面的他多久会吸收呢？谢谢

回复： 您好，根据您提供的图片看，如果那个黑点是缝线的话，应该是伤口内的，可以用尖刀片将外露部分切除，这样伤口才能很快愈合。不论是伤口内还是伤口外的，您都应该活动手指，否则时间过长，会影响手指功能的。缝线是吸收不了的，所以需要用尖刀切除。

追问： 医生您好"今天已经去医院把那点线头取出了"可是手指有点肿"动的时候感觉皮肤紧绷"也不能做大的动作"请问怎么办？今天是缝合后第19天"

回复： 您好，没有事的，经过锻炼，过段时间就会恢复的。建议您再过5–7天，用热水泡手，并加强手指的主被动屈伸锻炼。

追问： 好的"谢谢"医生

回复： 不客气。

追问： 医生又麻烦你了"请问我全部拆线已经7天了"可是下面三角部位那还是有缝隙"没有长好"请问怎么办？

回复： 您好，从您提供的图片看，您是伤口已经长的很好了，不用但心。只需经常用热水泡手，加强锻炼，就可以了。

追问： 医生"请问现在疤痕下面摸着是硬的"还有点麻"请问是正常的吗？一般结痂什么时候会掉阿？谢谢

回复： 您好，疤痕下面摸着是硬的，有点麻木感是正常的，不用担心。您现在的伤口处已经没有明显结痂了，可以经常用热水泡手，加强手指的屈伸锻炼。