a041c65684d2 男 29岁
医生您好!本人男29岁!我前阵子突然心脏突突了一个小时!第二天夜里开始胸闷气短!看了急诊心电图说心肌缺血!抽了三管血和胸片都没事!有两管血说是检查心肌炎和血栓的都正常!隔了一天看的专家门诊做了心电图一点事没有!彩超也一切正常!前几天又做了24小时心电图!刚取了结果!是偶发房性早搏!窦性心律不齐!室上性异常!T波改变!还没去看医生!不知道算不算有问题?现在胸闷基本很少!就是还有点气短说多了话气不够用!偶尔有喘不过来气的感觉但是呼吸正常就是身体里感觉喘不过来气!尤其是一去商场就容易有喘不过来气的感觉!可能有点心里暗示!后来看了呼吸科也没事说我是心里问题!门诊也说我是心里问题!前几天连续5天没有不适的感觉了!结果去了趟超市又开始感觉喘不过来气!现在已经快一个月了!有时候很烦!不知道自己是不是心肌缺血?心血管有没有堵塞?还是心里问题?24小时心电图我上传了照片
病情分析:你发过来的图片,我有一些看不清楚。但是从你描述的心电图检查的结果看,你有室性早搏、还有S–T段改变,这是心肌缺血的心电图,不排除是冠心病的可能。要引起重视。建议你最好是住院进一步检查、确诊、用药治疗。
追问:
但是我门诊心电图!彩超!抽三管血查血栓!心肌炎!血脂!甘油三酯!高密度低密度胆固醇都正常!门诊专家说我是心里问题!
回复:
这个不太像是心里问题,你已经有室性早搏、S–T段改变了。还是进一步检查心脏,看一看是否有问题。
追问:
医生我没有室性早搏!是偶发房性早搏!那个24检查结果写的是室上性异常房颤!还有T波改变就一定是心肌缺血或者血栓吗?但是我门诊和急诊的检查结果都没问题!
回复:
偶发房性早搏问题不大。有S–T段改变,一般都考虑有缺血的可能。不是血栓。
追问:
心肌缺血如果不是血栓还有什么原因能造成心里缺血呢?还有T波改变肯定百分百是心肌缺血吗?
回复:
不是血栓,可能是冠状动脉痉挛,引起心脏一过性的供血不足导致的。一般t波有改变都是怀疑有心肌缺血的可能。
追问:
一过性的痉挛会有什么危险吗?需要什么治疗吗?怎么才能确诊是不是一过性的痉挛?还有我现在有点气短和偶尔感觉喘不过来气身体里!呼吸正常!尤其是一进商场就容易有这种感觉!前几天连续5天没事结果一去超市就怕难受就难受了!您说我现在的症状是怎么回事?
回复:
你现在去商场有这种感觉,估计与环境因素有关,尽量减少去这种环境,慢慢身体自己就可以调理好的。
追问:
一过性的痉挛会有什么危险吗?需要什么治疗吗?还有气短是因为什么怎么恢复?现在气短最烦多说几句话就气短!坐着说话气短比站着说话气短要好些!谢谢
回复:
一过性的可以不用治疗,也不会有危险的。平时尽量减少活动和说话。多注意休息。