心口闷

刘言　主任医师　其他科室-急诊科

北京中医药大学东直门医院

咨询范围：擅长急诊科疾病的救治。...详情>>

病情分析： 您好，很高兴回答您的问题。上述情况，一般考虑心脏问题的可能。建议检查心电图、心脏彩超、生化，可以基本明确。还需详细描述症状，如胸闷是有无心率的加快，如出现心慌、心悸等症状；其次，胸闷是安静状态下出现，还是活动后出现症状或症状加重，还是胸闷无明显规律，抑或是症状和情绪有无，情绪波动时症状加重等。以上情况还需详细描述，对分析诊断以及鉴别诊断，甚至对预后都是有重要影响的。希望您能详细描述，以便进一步分析病变情况。

追问： 谢谢 心电图正常，彩超没有做，有时心慌得很好象心堵住一样。

回复： 您好，心电图在症状发作时才会有变化的，如做的时候无症状，心电图一般不会有变化的。建议检查颈部血管超声、心脏彩超，必要时做心肌酶谱等，以明确有无冠心病、心绞痛等情况，尤其重要的是防止急性心梗的发生

追问： 须要吃什么药？

回复： 您好，如果为心绞痛的话，需要明确并控制危险因素，如有高脂血症需控制血脂等。目前您尚未做其他检查，所以不好说用药的问题。也可以这样，在症状发作的时候，考虑试舌下含服硝酸甘油，如症状缓解，则心脏供血不足的可能较大。

追问： 能不能舌下含麝香保心丸？和吃洒石酸美托洛尔片？

回复： 可以先用麝香保心丸。心率增快可以考虑用美托洛尔。症状无缓解，还需要及时就诊。