a37f1ffff900 女 48岁
双腿、双手肿胀疼痛,已治疗一个月,目前在服中药进行恢复治疗,但手、脚肿胀疼痛并未消除
病情分析:你好,这种情况一般深静脉血栓发病3天内可以考虑手术取栓子,但超过这个时间,效果就不好了,一般选用溶栓治疗,口服华法林及注射低分子肝素治疗,之后根据病情恢复情况减量。平时应多卧床,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20~30厘米。起床活动时,需穿弹力袜,最好长期使用,以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。手、脚肿胀疼痛,建议用抬高患肢和穿弹力袜的方式治疗。 追问: 长期抬高患肢会觉得膝盖麻木,弯曲会疼痛,适当的走路活动会否有影响 回复: 你的情况已经治疗1个月了,可以下床走路了,但是需要注意的是起床活动时,需穿弹力袜保护患肢,这个非常重要! 追问: 那晚上卧床休息可否脱下弹力袜?因为一直穿着,有点紧,脚有轻微的类似于於青的颜色。还有就是手掌关节不灵活,无法弯曲,也肿胀疼痛 回复: 卧床休息当然要把弹力袜脱下,这个是要以不引起不适为宜的,长期这样会引起皮肤淤血的,但走动的时候还是需要弹力袜保护的。手肿的话应明确一下是否有上肢的血栓。做个B超看下。 追问: 哦!只是之前已做了全身检查,就是左下肢有血栓,这个会对全身都有影响吗?还有这个能否彻底根治? 回复: 内科治疗比较慢。需要长期服用抗凝药物进行治疗,定期复查血管多普勒,看血栓溶解情况,对全身的影响主要是溶栓后,血栓脱落后,会随着血液循环堵塞其他血管,最严重的是容易导致肺栓塞,容易导致窒息。因此,必须积极抗凝,并控制INR水平。 追问: 也就是说得长期服用抗凝药物了。那患者有没有什么东西是绝对不能吃的? 回复: 限制盐和脂肪的摄入量,多吃水果蔬菜,控制血脂血压。一般治疗一段时间症状好转之后可以慢慢减量抗凝药物。但不要一下停药。 追问: 哦!好的,谢谢陶医生的指导~~~