c2c2a94ebad4 女 87岁
前几天突然感觉到疼痛，去医院检查医生说胆结石，结石堵住胆管，在4、5年前也得过，后来吃了医生开的药一个月，后来去医院检查说没有结石了！可过了这么久又有了！今年已经87岁！不知道适不适合做手术？还是有别的方法？
病情分析：您好：患者年龄过大，不易手术了，手术很危险，但梗阻不缓解也危险，试试ERCP或PTC看能做不能。 追问： 最近一直吃药，已经没有疼痛的感觉，但腰疼，跟结石有关系吗？您所说的＂ERCP＂和＂PTC＂是什么？ 回复： 您好：ERCP是经内镜逆行胰胆管造影，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，亦可取出部分石头。PTC经皮肝穿刺胆管造影：使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或B型超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管，可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因；亦可抽放胆汁缓解梗阻。多数跟腰疼关系不大，是不是躺久了。 追问： 现在病人结石把胆管给堵了！听说有激光和震是吗？ 回复： 您好：急性缓解可做PTC引流。激光和震个人认为疗效不确定。 追问： 您说的PTC做的过程病人会遭罪吗？ 回复： 您好：操作相对简单，经皮穿入肝内胆管。
肝胆外科
哪些症状腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸、阻塞性黄疸、胆红素钙结石、胆囊运动障碍、肝内管梗阻、灰白大便、色素性胆结石、黑色素结石、逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心
检查项目胆道镜检查、胆道造影、内镜逆行胆胰管造影术、胆囊和胆道收缩功能检查、口服法胆道造影、粪便结石、静脉胆囊、胆道造影、胆囊超声检查
并发疾病腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸、阻塞性黄疸、胆红素钙结石、胆囊运动障碍、肝内管梗阻、灰白大便、色素性胆结石、黑色素结石、逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心
常用药物胆石片、石淋通颗粒、珍熊胆丸、大黄利胆胶囊、消炎利胆片、八味獐牙菜丸、功劳去火片、石淋通片、肝得健、爱活胆通、胆宁片
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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