是不是慢性细菌性前列腺炎？

陶永顺　主任医师　其他科室-体检科

广东省鸿运医疗健康管理集团

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病情分析：您好，对于你的上述结果是前列腺常规和尿液常规检查，前列腺液常规中卵磷脂小体下降，尿中的细菌较多，提示是细菌性的前列腺炎并伴有细菌性的尿路感染，后面的细菌指数较高是指小便中的，不是前列腺液中的，须及时针对性的行抗炎的治疗为付佳，对于细菌性的前列腺炎，须再取前列腺液作个前列腺液的细菌培养加药敏试验，然后根据药敏试验的结果选用高度敏感的药物静脉点滴或是前列腺导管直接给药，这样用药针对性更强，效果才是最佳的。

追问： 如果是细菌性的是不是很严重？

回复： 这个还是比较重的了，白细胞三个加号了，卵磷脂小体急剧下降，须及时对症治疗为佳。

追问： 那做细菌培养需要多少钱？需要仪器治疗吗？我听说仪器治疗不是很好，我才十七岁，怕治不好以后可不知道怎么办了，现在手淫不到一分钟射了，而且精液很稀，即使很久没手淫射出来的也很稀

回复： 做个细菌培养加药敏试验，是指导用药的金标准，这个费用在一百多元左右，对于前列腺炎的治疗，不提倡使用仪器理疗，因为其并不能真正的杀灭病原体的，只是一种辅助性治疗作用，且特贵，其实在家里可以用温热的水或中药药液坐浴，可以达到同样的效果的，你的性功能有障碍的表现，这个是前列腺炎的一个并发症之一，须及时对症治疗前列腺炎，治好后，这些症状也就自然会消失的了。

追问： 温水坐浴怎么个坐法，什么药液，治愈难吗？

回复： 对于前列腺炎的治疗是比较棘手的，因为前列腺外包有一层坚韧的脂质包膜，一般的药物很难进入而发挥作用，故须要采用高度敏感的药物大浓度的治疗才能到达前列腺体内部达到杀灭病原体的作用的，一般可以采用四十五度左右的温水坐浴，水面以淹盖会阴部为准，时间在半小时左右，如果水凉了，可以补加点温水，对于配制的药液以活血化淤的中药为主，具体可以到当地的公立医院临症后开具。

追问： 医生开了八正胶囊和氟氯西林那胶囊。本来要开一个疗程的，可是当时钱不够，两样各开了三盒，多少为一疗程？是不是我可以直接到药店补够一疗程呢？

回复： 对于治疗前列腺炎，单口服用药生物利用度不高，故效果不是太好的，最好是采用静滴或是前列腺导管直接给药，这样才能直达前列腺体内部达到杀灭病原体的作用的。

追问： 前列腺直接给药，听说这个方法弄不好还会更严重啊，这个方法又是怎么做的呢静滴就是打点滴吧？

回复： 这个只是一种消融导融术，需要专业的医生操作才行的，不过可以采用输液，也就是静脉点滴也行的。

追问： 我之前买了一瓶知柏地黄丸，吃完了是不是可以继续买来一起吃？知柏地黄丸对慢性细菌性前列腺炎有效果吗？

回复： 这个药针对肾阴虚的用药，对前列腺炎没有治疗作用，但可以改善一些肾阴虚的症状，比如腰膝酸软，性功能不好等。可以继续服用的。

追问： 怎么才能知道是肾阴虚，知柏地黄丸是我网上看到可以吃黄苔买的，不知道自己是不是肾阴虚。肾阴虚跟慢性细菌性前列腺炎有什么关联吗？我手淫不到一分钟。舌头有黄苔，而且好像很久了，有一两年了吧有时候会有腰酸。

回复： 肾阴虚的症状主要有:腰膝酸软，小便清长，口干，易出汗，中气不足等，前列腺炎如果不治，有可以出现上述肾阴虚的症状的，可以服用，另外，如果手淫过频，也有致肾阴虚的。

追问： 嗯嗯，这些症状十有八九我都有，我现在再去买知柏地黄丸还有就是知柏地黄丸需要吃多久？我的慢性细菌性前列腺炎吃药，然后温水坐浴，饮食也会注意，这样的话慢慢的会治愈的吗？