baccd6bd56fe 女 50岁
请帮忙看胃镜报告单。 患者,女,50岁。 病史:慢性胃炎、胃溃疡。三个月来时不时上腹胀痛。(注:检查前一天因晕车厉害而未进食且呕吐,吐得食管都痛) 胃镜所见: 食管:通道光滑,血管细纹清晰。 贲门:开放自然,E一G线清晰。 胃底:黏膜充血,黏液湖清亮。 胃体:黏膜充血。 胃角:形态正常,黏膜充血。 胃窦:窦体交界处见一黏膜隆起,顶端充血,余黏膜充血。 幽门:圆形,开闭良好。 十二指肠:球部及降部未见异常。 内镜诊断:1、胃窦黏膜隆起性质待查??2、慢性非萎缩胃炎。
病情分析:根据患者胃镜检查显示胃角、胃体、胃底、胃窦的粘膜充血均较明显,考虑为慢性非萎缩性胃炎导致的粘膜充血。且见胃窦部的窦体交界处见一粘膜隆起,隆起的性质不能完全肯定,需考虑行病理检查。暂时患者的胃炎诊断比较明确结合上腹部痛可考虑相关症状为胃炎引起,需考虑加用抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁等药物,同时可加用胃肠粘膜保护剂如舍兰、吉福士及达喜等药物,同时可考虑加用吗丁啉、伊托必利等药物。患者是否有反酸、嗳气等情况? 追问: 谢谢!没有反酸,嗳气、食欲很好,爱吃酸辣的,就是吃上东西会胀痛。现在医生开给三个月的药吃,然后再复查,不行再做病理检查。 回复: 开的是什么药?需考虑减少辛辣食物的摄入。 追问: 开了三种药,一种是复方乳酸菌胶囊,其他两种记不得了,其中一种是片剂,一盒才七片,睡前吃。 回复: 根据患者所描述的情况,考虑可加用抑酸及保护胃肠粘膜药物的。这种情况吃药后有好转吗? 追问: 才刚吃一天的药,没感觉出效果 回复: 有做幽门螺杆菌的检查吗?结果是什么?
消化内科
哪些症状胃酸减少、进食呕吐、胃酸过多、食欲较差、肠胀气、胃慢性出血、胃酸缺乏、食欲下降、胃痉挛、间歇性胃痛、胃部隐痛、慢性胃痛
检查项目上消化道功能测定和显像、幽门螺杆菌检测、胃总酸度测定、胃游离盐酸测定、胃钡餐造影、胃肠道疾病的超声检查、纤维胃镜检查、胃液乳酸测定、聚合酶链反应技术、高峰胃酸分泌量、抗幽门杆菌IgG抗体、无痛胃镜
并发疾病胃酸减少、进食呕吐、胃酸过多、食欲较差、肠胀气、胃慢性出血、胃酸缺乏、食欲下降、胃痉挛、间歇性胃痛、胃部隐痛、慢性胃痛
常用药物复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊、硫酸庆大霉素缓释片、替普瑞酮胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、庆大霉素普鲁卡因维B12胶囊、铝碳酸镁混悬液、复方尿囊素片、平溃散、硫糖铝咀嚼片、拉呋替丁片、铝碳酸镁片
相关医院根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
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