ab0afb9716e3 男 22岁
类风湿如何确诊呢？手脚小关节颞合关节肿痛有1年多了，发病时候中医诊断类风湿关节炎吃汤药几个月缓解不少但是还是疼有些肿大，现在换了西医诊断反应性关节炎了开药白芍总胆胶囊，复方夏天无片，双录芬酸钠吃了2月了，还是疼。不知如何是好
病情分析：1你好，类风湿性关节炎是风湿免疫科最常见的一种病变，诊断一定要慎重，需要看自身免疫性的指标，尤其类风湿因子，抗核抗体以及CCP等，积极就诊大医院风湿科。2注意诊断明确情况下，需要积极服用激素以及非甾体抗炎药进行减轻临床症状，进行免疫抑制机制的治疗，避免产生关节变形等。3这种病变是逐渐进展的，逐渐产生关节功能障碍，积极重视，尽快就诊风湿免疫科，不要盲目服用中药。 追问： 你说的我都化验了，CCP，B27,肝病抗体都正常，类风湿因子一直没有，就反应蛋白血沉时高时底的。 回复： 这种情况下不可以诊断类风湿的不要盲目就诊正规医院风湿免疫科 追问： 就是换了市级医院，诊断成反应性关节炎了，开药白芍总胆胶囊，复方夏天无，双录芬酸钠，可是吃了2月了还是疼啊！ 回复： 恩那就再次就诊医院明确病情注意类风湿可能性不大反应性关节炎往往是伴随感染后而发的 追问： 那换医生吗？还是吃够3个月的药呢？若不是类风湿怎么会吃药没效果呢？ 回复： 你好明确诊断最重要目前看你的这种检查化验诊断类风湿关节炎依据不足 追问： 那我到底是什么病呢？ 回复： 继续就诊风湿科明确 追问： 现在这个医生就按反应性关节炎给我开药让我吃3月看情况，我都没耐心了，吃了还是疼影响工作生活？ 回复： 恩这种病变本身就慢性的需要坚持治疗不管诊断什么一定要有依据积极和主治医生沟通
骨科
哪些症状关节肿胀、发烧、血尿、蛋白尿、膝关节肿大、斑疹、腹泻、关节疼痛、关节肿大、疲乏、肌痛、低热
检查项目血沉方程K值、C-反应蛋白检验（CRP）、细菌学检验、血清免疫球蛋白M（IgM）、血清免疫球蛋白G（IgG）、血清免疫球蛋白A（IgA）
并发疾病关节肿胀、发烧、血尿、蛋白尿、膝关节肿大、斑疹、腹泻、关节疼痛、关节肿大、疲乏、肌痛、低热
常用药物双氯芬酸、萘丁美酮、罗非昔布、塞来昔布、三水杨酸胆碱镁片、洛索洛芬钠片、依托度酸片、尼美舒利分散片、芬布芬胶囊、醋氯芬酸胶囊、二氟尼柳片、二十五味驴血丸、托美丁钠胶囊
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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