d477b7ccfebd 男 55岁
四个月前,右小腿出现水肿。泾县医院诊断,为肾病综合症。转院到郑大一附院,三天后出现脑梗状况。其中,右手能缓慢移动右腿经刺激后才能移动。三个月前,脑梗得到控制,生活能够自理。开始用强的松等药物进行治疗。两个月前检查尿蛋白为三个加号。,血糖正常。肝功能肾功能正常。半个月前,全身出现水肿。医生建议补了一个星期的白蛋白,配合其他药物治疗,水肿明显消退。二十四小时尿定量,发现尿蛋素偏高。尿蛋白还是三个加号,。现在吃强的松,代文等药物。出院后三天。水肿又有所抬头。截止到现在右半身依然有水肿。双肾彩超未见异常。请问这样还怎么治。如何去治?
病情分析:你好,肾病综合征主要表现为大量蛋白尿低蛋白血症高度水肿高脂血症。由于高脂血症的存在,容易出现血栓性疾病,所以需要服用降血脂的药物。身上水肿主要是由于大量蛋白的丢失导致血浆胶体渗透压下降所致,补充白蛋白只是暂时的缓解症状,最主要的好事要从根本上修复肾小球基底膜,从而不再丢蛋白所以目前来说,治疗肾综的方法主要是中西医结合,尤其是肾囊注射的疗效特别显著,建议您到肾病专科治疗。现在尿蛋白几个加号呢,24小时尿蛋白定量多少? 追问: 尿蛋白3+,24小时那个忘记了。这是我父亲的症状。 回复: 这样看来,使用激素以后,效果并不理想。肾病综合征分为5个病理类型:(1)微小病变性肾病综合症;(2)系膜增生性肾病综合症;(3)膜增生性肾病综合症;(4)膜性肾病;(5)局灶性节段性肾小球硬化30岁以上的患者以后三类居多,对激素都不敏感,所以建议中西医结合治疗,尤其是肾囊注射可以考虑您父亲做过肾穿了吗 追问: 没有肾穿,有高血压。 追问: 加上有脑梗,先治的脑梗。 回复: 最好能做一下肾穿,一是可以明确诊断,二是可以指导用药,判断预后 追问: 现在想消水肿,能连续吃利尿片吗?或者说吃什么药好点,像我父亲这种病? 回复: 想要治疗水肿,最根本的原因在于减少尿蛋白的流失,如果激素不敏感,建议你可以考虑肾囊注射,**很多这样的患者经过治疗,回复的效果不错 追问: 现在能连续吃利尿药吗? 追问: 今天打电话问情况,现在脸和腿又浮肿,是激素药导致的吗?这可怎么办? 追问: 这种情况应该不是由体内积水造成的吧。是不是吃激素药导致的呢。请指点一下好吗? 回复: 你好,身上浮肿,主要是大量蛋白丢失造成的,不是激素的原因。肾囊注射可以从根本上治疗肾综,缓解水肿 追问: 那现在利尿片还有比要吃吗?食补白蛋白行吗?什么食品补好点? 回复: 你好,像这种情况,口服利尿药已经没什么效果了,可以静脉推注看看效果