左边胸膛里面有时伴有隐痛

李永魁　主任医师　内科-消化内科

邯郸市中心医院

咨询范围：消化内科常见疾病的诊断及治疗...详情>>

病情分析：你好；不适症状，建议就诊专科医院检查胸片、24小时动态心电图，排除心肺疾病，尽早诊断指导治疗，平时注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合。

追问： 做过心电图，窦性心率，拍了很多次胸片

回复： 这个情况不排除肝气不舒的可能。必须进一步的检查后在进行全面的调理。

追问： 会不会是心脏神经官能症？

回复： 在排除心脏病的情况下，一般可以考虑是心脏神经官能症的，心脏神经官能症常常出现心慌、胸闷、气短、胸痛的症状，关于心脏神经症的诊断，目前我们还没有统一、确定的心脏神经症诊断标准。也没有像其他疾病那样有公认的、可靠的检测手段，开个化验单或检查单查查。因此心脏神经症的诊断目前还主要是排除性的诊断，归纳性的诊断，症状性的诊断。所谓排除性的诊断，就是将严重的器质性的疾病排除掉，否则容易误诊，造成严重性的后果。如心悸心慌要排除甲亢，突发心悸要排除严重心律紊乱，甚至排除嗜铬细胞瘤，这样的正反例子还是很多，在诊断心脏神经官能症时候，要特别慎重。

追问： 像这种状况要做那些检查呢？

回复： 患者的情况如果考虑是心脏神经官能症，那各项检查心电图等不会有病理性的表现，这个疾病相主要是植物神经混乱引起的心脏方面的表现按，本身并不是心脏疾病，因此，也是不需要做什么检查的，治疗上可以不用服药或者适当的服用些维生素类的药物并注意自身的心态，生活习惯等调整，即可好转的。

追问： 我以前在医院做个心电图结果是窦性心率，做个心脏彩超有点三尖瓣反流，胸片没有发现什么问题，

回复： 这种情况心脏彩超为三尖瓣反流少量，这个疾病可以采取药物控制就可以了，你放心。

追问： 我结果检查出来的时候医生告诉我说这个三尖瓣反流没有关系的也没有给我开药，叫我两年后去复查，

回复： 你叙述的情况考虑问题不大，注意复查即可。