春季卡他性结膜炎

杨勇　医师　呼吸内科

湖南中医药大学第一附属医院

咨询范围：精神心理疾病 ...详情>>

病情分析：春季卡他性结膜炎是变态反应性疾病，季节性很强，常侵犯双眼。每当春暖花开时发病，到秋末天寒时症状消失。每年复发，轻症者3～4年后即不再发，重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒，睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生，分泌物有大量嗜酸性粒细胞。脱敏疗法对过敏性疾病防治效果较好，但春季结膜炎的过敏原一般不易查到，所以对春季结膜炎仍多采用非特异性治疗以减轻症状。常用的药物有2%–4%色甘酸二钠滴眼，每日4次，可长期使用，无副作用。0.1%地塞米松或0.5%可的松眼药水滴眼，虽效果较好，但不宜长期使用，以免引起皮质类固醇性青光眼、白内障等。血管收缩剂如1‰肾上腺素、1%麻黄素，或0.5%硫酸锌滴眼液均对减轻症状有明显作用。用0.5%–1%环胞霉素A滴眼，也有显著的疗效。药物治疗效果不佳者可试用β射线照射或冷冻治疗。发病季节，可戴有色保护眼镜，尽量避免接触花粉、强烈的阳光和烟尘。中医治疗以祛风清热散瘀为主，常用消风散与除湿汤加减，用消风散提取液超声雾化喷患眼，亦取得较好的疗效。