364942e6ce04 女 25岁
宝宝出生二十五天，出生第二天就有轻微黄疸，第四天时经皮测黄疸指数最高值10.8,而后照了一天蓝光，降到正常数值出院。出院后喝了三天褪黄合剂，但黄疸一直没褪，有时看很黄有时又还好，（前天）第二十三天时感觉皮肤又黄了，去医院复查，经皮测胆红素又到了11，医生建议停三天母乳，又开了退黄合剂，今天已经停两天母乳了，感觉宝宝皮肤还是很黄。另外我是O型血，宝宝爸爸是A型，怀孕时查过两次抗A效价都是1：64，宝宝黄疸跟血型有关系吗？这种情况怎么办呢？
病情分析：您好，一般新生儿都有黄疸的，只要不是很严重，都属于生理性黄疸，一般2-3天出现，7天左右达高峰，15天左右消退，但超过15天仍然有黄疸的，考虑是病理性黄疸，也包括母乳性黄疸，只要黄疸值不是很高，宝宝没有感染的情况，大便是黄色或者墨绿色的，黄疸就不会对宝宝有什么大的影响。至于您是O型血，宝宝是A型血，是有发生溶血性黄疸的可能，但不是所有的O型血妈妈的宝宝都会发生溶血，您的宝宝没有查血型，不能准确判断是否有溶血的可能，但根据目前宝宝黄疸值考虑发生溶血性黄疸的可能性不是很大。而母乳性黄疸的可能性比较大，建议总共停母乳72小时，继续口服退黄疸的药物，多喝水，适当晒晒太阳（和蓝光治疗原理一样的），几天后再复查一下黄疸看看。但如果宝宝平时大便颜色很浅，或者有白陶土样大便，则需要现在去医院检查肝功。 追问： 谢谢您，那我现在再停一天母乳就三天了，看宝宝的脸好像没有好转的样子，需要再多停几天母乳吗？宝宝这两天喝奶粉后大便是绿色的还有很多白色奶瓣，是不是消化不良啊？吃母乳时拉的是水便分离的蛋花样大便。有给吃妈咪爱，但好像不起作用。是不是吃母乳的新生儿拉这样的大便也是正常的？如果是母乳性黄疸要多久才能褪呢？我宝宝这些症状看起来不需要化验血液是吗？问题比较多'不好意思'第一次做母亲'没经验'很担心宝宝。麻烦您了。 回复： 如果是母乳性黄疸，一般停母乳三天，黄疸就会明显消退的，如果您的宝宝已经停母乳三天还没有明显的效果，那考虑不符合母乳性黄疸的，不需要再继续停母乳的。喝奶粉的宝宝大便中奶瓣会比较多，而且比较大，有时大便也会比较干燥，是因为奶粉中的乳酪蛋白不如母乳中的好吸收，属于正常现象。吃母乳的宝宝大便有时候会比较稀，而且如果宝宝口服退黄疸的药物，大便也会很稀，所以不必担心，只要宝宝吃奶正常就没事。这种情况可以继续口服几天治疗黄疸的药物观察，适当晒晒太阳，如果到满月时还没有明显的消退，建议抽血化验一下肝功看看。
消化内科
哪些症状黄疸、皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、胆红素升高、巩膜黄染、皮肤瘙痒、肝脏肿大、腹痛、食欲减退、发烧、腹痛伴黄疸、畏寒
检查项目1分钟胆红素、尿常规、血常规、肝功能检查、血液检查、血清总蛋白（TP,TP0）、白蛋白(A,Alb)、血清球蛋白(G,GL0)、丙氨酸氨基转移酶(ALT）、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆固醇酯、脑脊液总胆固醇
并发疾病黄疸、皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、胆红素升高、巩膜黄染、皮肤瘙痒、肝脏肿大、腹痛、食欲减退、发烧、腹痛伴黄疸、畏寒
常用药物胆石通胶囊、九味獐牙菜丸、乙肝清热解毒颗粒、鸡骨草肝炎颗粒、利肝隆颗粒、复方大青叶合剂、醋酸甲萘氢醌片、复方肝炎颗粒、利肝隆片、苦胆片、黄疸茵陈颗粒
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
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