肿瘤四项正常，能否确定没有肝癌？

钟骏桥　主任医师　外科-普通外科

温州医学院附属第一医院

咨询范围：肝胆胰脾疾病、胃肠疾病、甲状腺、乳腺、疝气等普外科疾病...详情>>

病情分析：你好！根据你目前提供的病情资料，不知道有无做个腹部增强CT？肿瘤四项是非特异性的肿瘤表面标志物，它们仅仅是反应肿瘤的一个指标，故虽然正常，也不能百分百确定没有肿瘤。就你的情况而言，有乙肝多年，最近出现症状，建议及时至医院检查下，做个腹部增强CT，若条件允许，可做个PET–CT，并定期复查，祝你早日康复，欢迎再次咨询！

追问： 做过腹部增强的核磁共振，有一个小结节，结论是多考虑为肝炎性假瘤，我比较担心会不会是肝癌，因为我身上出现了很多难受的症状！

回复： 你好！一般而言，肝炎–肝硬化–肝癌是一个渐变过程，当然还是有很多病人的病情仅仅是停留在肝炎，而不往后发展的。建议你随访，定期至医院复查。若经济条件允许，可做个PET–CT，以发现早期潜在的病变！

追问： 请教PET_CT和增强的核磁共振检查有什么不一样？如果是为了确诊有没有肝癌哪个比较准确？谢谢你！

回复： PET–CT是一种全身扫描的，能发现全身各处有可能出现的肿瘤转移灶，对发现早期肿瘤有一定的价值，检查费比较贵。确诊的话还是需要病理检查。