3dae4161ffa6 男 58岁
男，58岁，7月20日感冒，输液不见好转，7月30日出现尿潴溜，用导尿管导尿，7月31日双下肢不能行走，麻木，做腰穿脑脊液，白细胞830，蛋白4.7，氯低，糖低，潘氏反应++++，被诊断结核性脊髓脊膜炎的可能性大，住院抗结核治疗40天，有好转，白细胞150，蛋白1.47，氯正常，糖有点高，潘氏反应+，出院在家口服异胭井每天9片顿服，利福平每天两粒顿服，吡嗪酰安片每天2片顿服，乙胺丁醇片每天3片顿服，维生素B1，维生素B6.甲钴胺片，每天3次，每次1片，在就吃保肝，保胃，钙片，立普妥，在家口服两月，腰穿脑脊液复查，白细胞26，蛋白1.47，其他都正常，药减掉了吡嗪酰安片，钙片，立普妥。现在感觉腿没有劲，没有以前灵活，走几步就感觉腿发直，不容易回弯，而且还累，脚凉，感觉腿冷，腿发紧，腿部的肉一碰就感觉疼，请问这是怎么回事？这种病会不会导致下肢瘫痪？对了，现在不用导尿管导尿了，能自主排尿了。
病情分析：补充一点，吃的药还有醋酸泼尼松，出院时每天5片，顿服，两月后复查开始逐渐减量，现在捡到1片了 回复： 结核的治疗要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则。早期就是对所有检出和确诊患者立即给予抗结核药物治疗，有利于迅速发挥早期杀菌作用。促使病变吸收和减少传染性。规律就是严格按医嘱要求规律用药，不漏服，不停药，以免产生耐药性。全程就是保证完成规定的治疗时间一般是9~18个月。适量就是严格按药物剂量用药，药物剂低不能达到有效的血药浓度，影响疗效和易产生耐药性，剂量过大易发生副作用。联合就是同时采用3~4种抗结核药物治疗以提高疗效。现在治疗已经有疗效，且疗效不错，继续规律服药，会慢慢好转。 追问： 非常感谢您的回答，现在是腿部的感觉没有以前的好了，已经有5.6天了，也不知道是怎么回事？挺担心的，对这方面的病也不是太了解，就感觉腿没有前几天好，走路走几步就感觉腿发直，不易回弯，腿也没有前几天有劲了，能是什么原因呢？ 回复： 可能是泼尼松减的速度太快，建议问一下医院的医生。 追问： 谢谢您，醋酸泼尼松的减法应该怎么减？我是3-5天减一片，最后两片是7天减一片，醋酸泼尼松肌肉注射40天，口服已经快3个月了，这种药不是不能超过3个月吗？要是减的太快的原因，该怎么办？
