霉菌阴道炎

骆姨清　主任医师　妇产科-妇产科综合

妙皇卫生院

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病情分析：你好，霉菌性阴道炎比较容易复发，用药治疗期间要忌同房，内裤和毛巾要煮沸消毒，平时不穿紧身裤和化纤内裤，每天多洗几次外阴，保持外阴清洁、干爽。正常的白带，一般量少，没有不适的感觉，颜色是白色，没有异味。

追问： 那我这湿乎乎的感觉不正常巴

回复： 对，是不正常的。

追问： 今天突然有有点发黄，本来都觉得今天不那么湿乎乎了，结果白天都没事,晚上突然来点黄,什么好心情都没了我该怎么办p

回复： 按时用药，做好卫生消毒，保持外阴清洁、干爽。

追问： 用药几天，内裤感觉没湿乎乎的感觉了，内裤上很干净这正常么

回复： 证明疾病有好转了。

追问： 也不是很干净，偶尔有点黄时有时无，但是以前湿乎乎没有，挺干爽的低下

回复： 嗯，继续用药观察吧。

追问： 医生让月经前在塞一次药，月经前几天塞呢

回复： 霉菌性阴道炎容易在月经前复发或加重，可以在月经前一周用药，保证用药完后月经来。

追问： 恩，塞药之后第二天内裤上会有流出来的药， 可用温水冲一下阴道么

回复： 不用冲洗阴道。

追问： 用普通得肥皂清洗内裤可以么？洗完了用开水烫一会，这块肥皂只洗我的内裤，还是得用专门得肥皂？如果是那种比较好？我的霉菌不会因为这肥皂老不好把

回复： 用普通肥皂清洗内裤就行，洗净后最好是能煮过，不是肥皂的原因的，霉菌性阴道炎本来就容易复发，因此要特别做好清洁卫生。

追问： 平常不方便煮过，烫一会效果不好是吧？或者我去买那种纯棉得一次性内裤行么？

回复： 要煮过才好，一次性内裤是不能用的。

追问： 那大概要煮多久？大夫，这两天没有湿乎乎得感觉，下面很干爽，但是白带稍微有点黄、是怎么回事

回复： 水开5分钟就可以了。白带还黄，表示还没有完全好。

追问： 有时候黄有时候就好好的，烦死了，真的不想老用抗生素，阴道ph5、4老是下不去怎么办

回复： 没事的，可以检查一次白带，如果正常就可以不用药，如果不正常，就用一周的药物，然后每天多洗几次外阴，保持外阴清洁干爽，很少会复发的。

追问： 大夫，我应该明后天就倒霉了，今天白带比平常都多，也有点黄，前两次大夫给我检查说我是顽固性，菌丝少，我一共都塞了四次药了，第二次复查除了白带清洁度变成了1度，ph直一点都没好，大夫好紧张呀，什么药比较好？口服得需要吗

回复： 白带清洁度变成了1度，就是正常的，ph值不好也没关系的，可以不必用药了，做好卫生就行，有时用药反而不好。

追问： 但是白带有时候还是黄，有时候还会有湿乎乎得感觉，对了大夫我有宫颈糜烂，说我还是有炎症，我应该怎么治疗

回复： 有宫颈糜烂也会有白带黄，白带多，宫颈糜烂如果检查宫颈细胞正常，没有特异病菌感染，白带检查正常，也可以不治疗。

追问： 9月份查得tct显示炎症有一个加号其他都正常，我是不是得把炎症治好了，省得刺激出别的毛病来？就是说如果我没有霉菌，因为我有糜烂也会有白带发黄，这个需要怎么治疗？

回复： 检查白带正常，就可以不用药物。如果白带多，服些止白带的药物就行。

追问： 我去化验阴道，过氧化氢那后面有一个加号，这是什么意思

追问： 真菌感染后面有三项，菌丝后面是减号，孢子，芽生孢子是加号什么意思

追问： nugent评分是什么意思，我的是零分