输卵管积水，做完手术之后，能导致排卵碍碍

刘云彩　主任医师　妇产科

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咨询范围：妇科炎症诊治，不孕不育，计划生育...详情>>

病情分析：：输卵管积水是炎症所致的，而导致排卵障碍的是内分泌失调引起的，　　排卵障碍的诊断：　　（一）、基础体温（BBT）　　无排卵BBT为单相，有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2–3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不准确，误差±4天。再者仅80–90%排卵者BBT为双相，另有10—20%的排卵正常者BBT为单相；而且个别BBT为双相的却无排卵，如LUFS。　　（二）、阴道脱落细胞：　　阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用很少。　　（三）、宫颈粘液　　月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。　　（四）、子宫内膜检查　　受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化：经前5–7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况，即假性黄体功能不全：为有排卵，黄体功能也正常，由于子宫内膜缺乏P受体，无分泌期改变，子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hΜG与E2，以协同促进内膜P受体的产生。　　（五）、血中性激素测定等一系列的检查，所以你得先明确病因才能治疗。