318b3b22552a 男 24岁
病人由6米高处摔下,颈椎1.2节粉碎性折断,有骨髓受压流出,由于肺部有感染,脑部积水未完全消退,现在监护室内已26天,待病情稳定后做复位手术,病人腿部时有感觉,但大夫说手术后瘫痪的概率达%99.9,还说有可能康复,也有可能偏瘫,这也太矛盾了?要是康复了,以后会不会再发病瘫痪?
病情分析:当前患者有颈椎骨折、脑挫裂伤、并发脑水肿、肺部感染等严重问题。颈椎粉碎性骨折,如处置不当,如病人搬运、活动等,可导致颈椎移位,压迫脊髓,进而导致高位截瘫,胸部以下肢体失去知觉和运动功能,恢复非常困难,导致终生残废,所以,目前应首先固定颈椎,防止移位,发生截瘫;应用脱水药甘露醇积极治疗脑挫裂伤导致的脑水肿,应用抗生素控制肺内感染,还要加强监护、护理、营养和针对出现的各种症状进行合理处置,待病情稳定后,再实施颈椎牵引复位、手术复位和康复治疗。 追问: 病人现在是肚脐以下5公分基本没感觉,时有感觉,可是%99.9的几率瘫痪,这手术还能做了吗? 回复: 已经发生截瘫了,但复位整形是要做的。