慢性咽炎与咳嗽变异性哮喘的区别

李逸群　主任医师　内科-肾病内科

青海大学附属医院

咨询范围：擅长于原发性、继发性肾脏疾病，肾病综合征，尿路感染及其血液净化等的诊断及治疗。...详情>>

病情分析：考虑你还是慢性咽炎的症状，这两者疾病的治疗方法是不一样的，建议你去耳鼻喉科就诊，看有无扁桃体肿大，并做个支气管舒张试验，就可明确诊断。

追问： 如果是慢性咽炎，那么对支气管炎激发实验有无影响？

追问： 再您能告诉我慢性咽炎的主要症状么？

回复： 慢性咽炎的话，支气管舒张试验就是阴性的。慢性咽炎就是你上面描述的这些症状。

追问： 可是去医院检查是支原体病毒感染再加支气管炎激发实验是阳性！医生确症为咳嗽变异性哮喘！然后给开了孟鲁斯特片剂，沙美特罗替卡松粉，噻托溴安粉！但是用了两天了不但没有减轻反而更咳嗽恶心！我现在都绝望了！我到底什么病呢？如果是哮喘为什么用药没有一点作用？医生您能告诉我么？

回复： 刚用了两天，考虑是药物尚未起效，建议你继续使用上述药物，当然也不排除慢性咽炎合并哮喘的可能，可去耳鼻喉科就诊。

追问： 那么再使用上几天？如果还是没效果怎么办呢？

回复： 你先继续治疗吧，同时看看有无慢性扁桃体炎，若有的话，同时给予抗感染治疗。

追问： 可是我之前用阿奇霉素打点滴和服用罗红霉素是有好转的啊！

回复： 慢性扁桃体炎对抗生素治疗后会好转的，所以建议你同时抗感染治疗。

追问： 您能提一些问题，看我有这方面的症状么？以便于更好的确定哪方面的问题？

回复： 是这样的，您目前哮喘的诊断是明确的，所以您再去耳鼻喉科看看扁桃体的情况，若扁桃体肿大的话，那么就诊断是哮喘合并慢性扁桃体炎的可能，就需要同时之类。不知道我说清楚了没？

追问： 可是我这些症状哮喘病也不是完全符合啊！

回复： 诊断一种病不是要符合所有的症状，有诊断指标的，诊断哮喘支气管舒张试验是金指标。