1bcc24282a50 男 28岁
今年28,男,我于2006年10月乙肝发病,黄疸、转氨酶升高,进行抗病毒治疗,先后吃贺维力、拉米夫定均发生耐药变异,现服用1mg恩替卡韦,由于想要孩子,请教如何停药,谢谢
病情分析:建议检查肝功能及乙肝病毒DNA数值,如果在正常范围内,可以停药,患者转变成乙肝病毒携带着,需要定期检查乙肝病毒DNA数值。 追问: 谢谢医生,我现在DNA4*10的3次方,转氨酶一直都正常,但上个月是108,一周后查是78,这个月是58,是不是恩替卡韦耐药啊? 回复: 对于乙肝阴性的标准,我们一般认为是10的3次方,你的情况应该还是比较平稳的,如果希望要小孩,可以停药一个月,爱人怀孕后,检查乙肝指标,必要时抗病毒治疗。 追问: 但是从06年到现在已经服药六年,停药1个月会影响受孕质量吗?如果停药病毒立即反弹怎么办?感谢医生 回复: 这就是难点,需要传染科及生殖保健科医生,会诊,达到利益最大化。 追问: 谢谢,请问您是哪个医院的医生? 回复: 不客气,我是安徽的。 追问: 哦,退一步讲就算不要小孩也不能一直吃药啊,总有耐药的时候,我现在已经吃的是1mg的计量恩替卡韦,真耐药了是不是就没要可吃了? 回复: 可以停药,再用药或换药治疗,这是抗病毒药物在特性,容易耐药。必要时用干扰素注射治疗。 追问: 能用中药替换吗?是不是可以说抗病毒药物的疗效只是暂时的、阶段的,一旦停药就会反弹! 回复: 乙肝病毒感染是很难治愈的,会反弹的,所以要定期复查,必要时才治疗。中医没有效果,会造成肝功能损伤。如果用,建议三甲中医院就诊治疗。 追问: 您的意思最好还是用西药?但抗病毒药物都会影响肾功能啊 回复: 一般抗病毒药物对肾脏及血液系统有影响,需要定期复查,停药后就会好转。西药理论让人明白,中医很玄,可以试试,要正规医院。