呕吐有血

胡曲波　主任医师　内科-消化内科

120健康网医师协会

咨询范围：擅长消化内科常见病的诊治，食管炎，胃炎，食管溃疡，胃溃疡，十二指肠溃疡，肠炎，食管及胃部和肠道息肉切...详情>>

病情分析：呕血，一般考虑消化道出血可能，如果有胃病史，年轻人考虑胃溃疡及十二指肠球部溃疡可能，建议胃镜检查，明确诊断，积极治疗。

追问： 血是暗红色的血渣，不看能自逾吗?有时候就没有，有时候胃里烧得慌！第一口没有血过几口才有血，在吐就没有了，要是不刻意的吐也没有

回复： 有可能考虑牙龈出血，一般牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者；建议必要时口腔科就诊，明确病因。

追问： 你看清我问的是什么问题，跟牙龈有什么关系

回复： 你知道呕血是很严重的消化道症状，如果有呕血，你的胃内出血会超过400ml，你想是呕血吗，建议口腔科及消化科就诊，检查。

追问： 我能感觉是从胃里出去的，我是牙龈出血！那怎么从胃里出去的啊?是暗红色的！

回复： 好吧！我们需要检查手段，明确呕血的原因，胃镜检查，早上空腹8小时就诊，明确诊断。

追问： 我饭量没减少，其他都是正常的！您怀疑什么病？

回复： 胃溃疡及口腔牙龈牙周组织慢性炎症可能。

追问： 我刷牙时就流血，我昨天睡的热炕有关系吗?

回复： 考虑牙龈的慢性炎症及牙结石有关系，有热炕关系不大。