糖尿病，脚浮肿

米健　主任医师　

病情分析：您好；这种情况可能是糖尿病肾病，糖尿病肾病时糖尿病的肾脏的严重并发症，表现为大量的蛋白尿，浮肿，一般可以引起尿毒症，肾衰竭，这种情况一般可以用胰岛素降糖治疗。一般可以用卡托普利或氯沙坦降低尿蛋白。用阿司匹林预防血栓。患者目前血糖如何？

追问： 昨天早上餐前5.5，胰岛素20，餐后9.9。

回复： 血糖控制的还可以，可以用卡托普利或氯沙坦降低尿蛋白的。

追问： 谢谢！只是脚的浮肿怎么圆事？怎么办？今天感觉脸都有点儿浮肿了。

回复： 这种情况是糖尿病肾病引起的。

追问： 谢谢米医生！这病应该怎么治呢？老人有职业病--慢性支气管炎，肺部功能不好，卡托普利吃上咳嗽。有没有别的方法？谢谢！

回复： 用氯沙坦不会引起咳嗽的，一定正规治疗的。

追问： 氯沙坦不是治高血压的吗？给病人用这个药有什么作用啊？

回复： 和卡托普利的作用一样，降低尿蛋白。

追问： 谢谢大夫！明天去买。我们这有氯沙坦钾，可以吗？

回复： 不宜用氯沙坦钾因为肾病患者可能有钾的排泄障碍，造成高血钾。

追问： 知道了。谢谢！

回复： 不客气