压查大该吃什么

向迪凯　医师　心血管内科

岳阳市第二人民医院

咨询范围：擅长心血管系统常见疾病的诊断于治疗，特别对高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏病、心房颤动、各种心律失常有独特的 ...详情>>

病情分析：您好，老年人由于动脉硬化，舒张压和收缩压之间的差距会比较大，这是正常的生理现象。这位患者是个71岁的老人，收缩压160舒张压70，这种情况其实只要控制好收缩压就可以了，舒张压只要不下降到60以下就没关系，建议您去当地医院心内科挂号，请专家根据病人的病情，调整一下降压药的使用方案。

追问： 医生您好，请问这种情况下老人还是否需要吃降压药，吃降压药会不会导致舒张压也降低，从而造成危险

回复： 这种情况有必要吃降压药，不过降压药的剂量需要注意，舒张压要保持在60以上，不然会抵消收缩压下降给身体带来的益处。建议您去当地医院心内科看病，请他们知道患者调整降压药

追问： 老人之前并未查出有严重的高血压，前一段时间突然早起时感觉头晕一天，吃速效救心丸想缓解头脑发晕的情况，无效，傍晚量血压过200，医生我想请问老人平时饮食等方面应注意什么，是什么原因易导致这种现象

回复： 简单来说，就是低盐低脂饮食，按时休息，不要劳累。不过如果这样子都不行的话，你们还是需要吃降压药的，血压曾经高达200，饮食调节肯定没用。饮食调节只适合149/99以内的新发高血压患者。

追问： 目前老人血压在收缩压在160左右，偶尔170，舒张压基本在70，老人需要每日用药吗？

回复： 需要，收缩压至少要控制在150以内，同时还要保证舒张压高于60或者65以上。

追问： 医生，请问一般的降压药是只降收缩压吗？要如何保证舒张压不降或在65以上呢？

回复： 医院医生会根据病人的情况选择药物的，这个过程比较复杂，每个人对药物的反应也不同，需要尝试几次，或者调整几次用药。所以网上不好说明，建议您去找医生看看