MDS溶血会有什么不良后果？

曹轶红　主任医师　内科-普通内科

吉林市博华医院

咨询范围：内科常见病，如感冒、腹泻、腹痛、头晕等；以心血管疾病为主。 如冠心病、心梗、心衰、高血压等心内科疾病...详情>>

病情分析：溶血会导致血细胞进一步的减少。你目前的红细胞及血红蛋白数是多少？有输血吗？

追问： 哦，那我还怎样做，需要采取什么对应的治疗吗？ 白细胞3.40，红细胞2.86，血红蛋白110，血小板58，前4个月输血了，后16个月都没输。曹医生请你帮我看看，谢谢！

回复： 如果血红蛋白能保持正常范围内，可以考虑暂时不输血。但是你的血小板低，容易出血的。溶血是如何确定的？

追问： 嗯，我会的。没做检查鉴定，只是网织红细胞百分比超高了，听医生说可能有溶血。不知这样说是否对？

回复： 不能确定的。需要进一步检查肝功的。

追问： 肝功能做了，但我不会看，能教我方法吗？

回复： 如果有溶血就需要看胆红素的相关项目。溶血的胆红素也是增高的。而且比例严重失衡。

追问： 哦，我看了一下肝功能的检查报告单总胆红素是27。请问有问题吗？

回复： 直接胆红素呢？有轻度增高。

追问： 总胆红素27.1，直接胆红素13.4，总胆汁酸22.35。网织红细胞计数0.0563，网织红细胞百分比1.97%。请帮忙看看有问题吗？是否溶血或者还需要做什么检查来鉴定？

追问： 曹医生能帮帮我吗？谢谢！

回复： 从总胆红素及直接胆红素的比例看及网织红细胞数，均不符合溶血。溶血的网织红细胞是超过5%的。直接胆红素占总胆红素的20%。另外尿液的颜色也会变化。尿胆原会增高。

追问： 哦，谢谢您！依我现在的情况看就是说没有溶血了？？

回复： 是。

追问： 哦，太好了！谢谢您的帮助。 曹医生另外您对我现在的病情有些什么建议或该注意什么？ 麻烦了. .

回复： 这个需要根据你的血液细胞分析及骨髓的情况来制定治疗方案。一般的治疗药物对身体的其他器官都会有损伤的。另外可以针对贫血予以输血治疗。

追问： 好吧。谢谢了！

回复： 不客气，