慢性结膜炎

张永强　主任医师　五官科-眼科-眼科综合

武警8651部队医院

咨询范围：眼科常见病、多发病的诊治。擅长眼表疾病及眼免疫性疾病：结膜炎、角膜炎、干眼症、葡萄膜炎等...详情>>

病情分析：您好，结膜炎的类型很多，有细菌性、病毒性、过敏性等等。您目前结膜炎半年时间了，而且使用的是左氧氟沙星滴眼液和金霉素眼膏，这都是抗细菌的药物，一般不需要这么长时间使用的，如果连续使用半个月以上没有明显效果，就应该及时到医院复诊，明确到底是什么类型的结膜炎，而不能自己长时间随意使用药物，否则反而会由于眼药水的防腐剂刺激作用，引起药物性结膜炎。

追问： 嗯，我用了两个星期的普拉洛芬后效果不明显然后就加了左痒氟和金霉素，现在左痒氟用了一个星期了，效果变好多了，然后金霉素是刚用两天，但是没有痊愈，还有些症状，这个可能是因为我患有结膜炎的时间比较久的缘故吧，昨天感冒发烧了，好像分泌物症状又加重了些？

回复： 哦，如果现在眼部分泌物多，那是细菌性结膜炎的表现，可以短期使用左氧氟沙星滴眼液和金霉素眼膏，但不需要长时间使用。

追问： 我是看医生了，但是现在又去问医生不方便，同时又要挂号，我就是想到这里咨询下，谢谢啦

回复： 不客气，祝好

追问： 可以用半个多月子吗，因为我是慢性的，一下子可能没那么见效，金霉素眼膏可以使用多久

回复： 可以使用2周的

追问： 哦哦，医生问下你，要是我这个是细菌性的结膜炎，那为什么我开始有症状的时候（半年前）用过一两个星期的盐酸环丙沙星滴眼液都没好呢？是不是那个药效果不怎么好呢

回复： 我觉得您只是最近分泌物多的这段时间是细菌性结膜炎，最初不一定是细菌性结膜炎。

追问： 哦哦，不是，其实我说的我有慢性结膜炎，主症就是一直有白色分泌物，从半年前就开始是白色分泌物，以前用环丙沙星也是因为出现白色分泌物才去看医生的，这个白色分泌物症状一直持续到现在

回复： 白色分泌物不一定就是细菌性的，病毒性、过敏性结膜炎甚至干眼症都有可能出现白色分泌物的。所以如果持续用药效果不好，可以考虑进行结膜刮片或分泌物涂片检查，明确具体类型，有针对性用药。