807868bd1c7f 女 35岁
建档的时候大夫让我做一个遗传监测，查出基因名称mthfr叶酸代谢中的关键酶，维持正常的同型半胱胺酸水平。监测结果，tc.风险。基因名称mtrr.叶酸代谢中的关键酶，维持正常的同型半胱氨酸水平。监测结果ag.风险。对胎儿有影响吗？我一直在吃爱乐维，怎么会叶酸利用能力较差呢！
病情分析：你好，根据你的病史，检查看，目前也只是风险的系数罢了，没有必要让自己恐慌的。叶酸代谢存在较大的个体差异性。现在要增加营养，均衡营养，不必忌口、鸡鸭鱼蛋肉只要不过敏的食物，均可食用，不可过量，不要挑食，但要少食辛辣刺激食物。时令蔬菜就可以，新鲜的蔬菜都很好。孕妇多吃水果是有益处的。只要不过敏的水果均可食用，但是不可过量。以吃好为原则，不可吃饱。预防各类感染（感冒，腹泻等）。暂禁房事，尤其前三个月。可以检测HCG值，只要每2天，HCG值翻倍增长，提示胚胎发育正常健康。孕酮大于16ng/ml为好。孕60天后，做个b超检查（不可做阴超），明确心管搏动情况。定期产前检查。心情要舒畅。一般孕2个半月可以做脱畸全套（TORCH）检查。孕15周后可以做个唐氏筛查，孕24–28周可做“糖筛检查”。祝你好孕。 追问： 大夫，我在吃爱乐维里面含叶酸，我还要单独再补叶酸吗？ 回复： 没有必要的。同型半胱氨酸是一种含硫的氨基酸，在人体内并非为必需的氨基酸，主要是由蛋氨酸代谢过程中去甲基化所生成的中间产物之一。同型半胱氨酸是预测动脉硬化的一个指标。是针对孕妇而言的。一方面补充叶酸和维生素，另一方面限制甲硫氨酸的摄入，饮食中减少动物蛋白摄入量。半胱氨酸浓度越低，你的身体就越能保持完美的生化平衡，从而使自己更完美。 追问： 谢谢，大夫。我以后少吃蛋白质对吧！我担心胎儿有没有影响啊！现在怀个孕怎么麻烦啊！ 回复： 对胎儿没有影响的。大油大肉少吃即可。要增加营养，均衡营养，不必忌口、鸡鸭鱼蛋肉只要不过敏的食物，均可食用，多吃水果。 追问： 大夫，我建档的时候还查血糖高，5.6。我现在甜的水果米饭，含糖的。都不感吃了。我促甲状腺激素也高了，3.386。正在吃优甲乐。代付我现在感觉查来查去的孩子都不能要了呢！ 回复： 正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。就你的情况看，血糖还是属于正常的范围，没有必要忌口的，但是可于适量控制甜食即可。优甲乐应该继续服用。保证甲功化验指标正常。孕后加强观测，及时调整药量。一般一个月检查一次。无论甲亢或甲减，病情轻者均不影响怀孕， 追问： 谢谢大夫，给我讲解这么清楚。我现在看到什么报告出来都吓的要死，年级大了怀孕不易。天天提心吊胆的，咳。我做孕前检查甲状腺五项正常没有甲减,怀孕后查出的，大夫我现在每天吃优甲乐半片，吃半个月了，用改吃四分之一吗？产科的大夫说吃多了宝宝会甲低的。万分感谢大夫 回复： 只要甲功的指标正常，可以改量的。但是每月要监测甲功。 追问： 分泌科的大夫让吃一个月后，去做甲功全项。我刚吃半个月可以改药量吗？陈大夫 回复： 关键要看你的化验指标是否正常范围。 追问： 陈大夫这是我11.30查的，tt3.1.42.参考值0.58-1.59tt4.8.81.参考值4.87-11.72ft3，3.90参考值1.71-3.71ft4.1.09参考值0.7-1.48tsh.3.386参考值0.35-4.94 回复： 其它的没有必要看的。tsh.3.386属于正常的范围。可以适量减量。 追问： 陈大夫，那我明天可以按四分之一吃了。这个值是不是要一定保持在2.5一下啊！ 回复： 嗯
