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缺血缺氧性脑病及新生儿肺炎:在大余人民医

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缺血缺氧性脑病及新生儿肺炎:在大余人民医院检查说是新生儿缺氧缺血性脑病(在大余人民医院出生第三天做磁共振CT诊断结果为:脑实质可见密度减低,皮髓质分界欠清晰,脑室脑池对称,清晰,形态、大小在正常范围内,双侧顶枕部可见软组织肿胀。),小孩出生一分钟评分为5分,5分钟评分为8分,经过赣南医学院第一附属医院新生儿科罗主任诊断为轻到中度新生儿缺氧缺血性脑病。还有就是一出生就说有胎粪吸入,导致很严重的肺炎,医生说在孩子妈妈肚子里就吸入了胎粪,这种可能有吗?我在网上查了很多资料也没用见到说有这种情况,很多都是在接生的时候才吸到的。在大余人民医院住院了10天转到赣南医学院第一附属医院,医生看到复查的CT(赣南医学院复查的)得出的结论还是重症型肺炎,但是现在小孩哭的很响亮,并且听鼻音听不出很大的出气声音,体温也一直很稳定,没有发烧,在大余人民医院的时候体温也很稳定,还有一个情况就是孩子比预产期提前了21天出生。治疗情况:一直有用营养脑细胞的药(用了14天),经过治疗后现在能吃能喝会拉,有人来看她,她也知道转转头,眼珠子知道转,不管拉尿还是拉屎都会大声哭。病史:无。想得到怎样的帮助:我想问下,我小孩这样的情况(新生儿缺氧缺血性脑病)后续会不会对她的智力产生很大的影响(比如日后生活不能自理之类的),现在属于什么程度,我们应该做些什么?还有就是这个肺炎会不会因为小孩在早产了一点导致小孩发育还不是很好,导致误诊了呢,因为医生看到的CT说是重症型肺炎,以目前的情况来看(哭声大,鼻音平缓)就不会这种原因。 昨天白天哭闹的厉害,晚上睡得还好,前几天也有过晚上哭闹的厉害白天睡得很好,请问这是什么情况呢?

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江西省赣州市  2012-12-19 19:59:53 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共4条医生回复
刘燕山 主任医师 内科-神经内科
郑州大学第二附属医院
咨询范围:脑血管病、中枢神经系统感染,神经肌肉病变...详情>>

病情分析:刚出生的孩子影像学上可以看到水肿,这个是正常的反应,因为胎儿从羊水到出生的环境,产道的压缩,都会出现脑组织的水肿。这个随着孩子的成长,可以自己吸收掉。如果吸收不了,才能诊断为缺氧。孩子的脑组织发育,还需要定期复查,看看你脑组织的发育。

追问: 我小孩这样的情况算轻度还是中度呢?我们作为家长该怎么预防和治疗呢?

回复: 这个需要复查影像学的诊断,如果影像学上有好转,说明孩子的问题就不大。孩子是早产儿,也是一个危险因素。但是我觉得孩子出生过程没有缺氧因素,不能诊断为缺氧

追问: 什么是缺氧因数呢?

回复: 比如早产、出生过程脐带缠绕都会导致缺氧

追问: 她会偶尔哭两声然后又睡觉正常吗?

回复: 这个是正常的不必担心

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神经内科

哪些症状

易激惹、新生儿嗜睡、反应迟钝、惊厥、血缺氧、瞳孔异常、晕厥、脸颊发灰、急性呼吸窘迫综合征、发绀、高碳酸血症、脑缺氧

检查项目

颅脑MRI检查、颅脑超声检查、脑电图尖波、脑电图棘波、脑电图弥漫性慢波、脑电图检查、颅脑CT检查、半饱和氧分压(P50)、动脉血氧含量(CaO2)、血氧饱和度(SaO2)、脑血流图

并发疾病

易激惹、新生儿嗜睡、反应迟钝、惊厥、血缺氧、瞳孔异常、晕厥、脸颊发灰、急性呼吸窘迫综合征、发绀、高碳酸血症、脑缺氧

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地奥心血康胶囊、麝香保心丸、二维三七桂利嗪胶囊、心脑舒通胶囊、通脉颗粒、脑得生片、心宝丸、洋参保肺口服液、大活络胶囊、四味通络胶囊、通脉口服液

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