粉碎性左大腿骨折手术后四个月没长

温志伟　主任医师　医学影像学-放射科

东莞市中医院

咨询范围：熟悉中医骨伤常见病诊疗及预防措施，再者熟悉影像学检查选择，普放及ct操作及常见病诊断。...详情>>

病情分析：自诉由于股骨干下段粉碎性骨折，而现在已经四个月，当时通过植骨术，现在骨痂形成不明显，后期还是需要继续治疗。像你诉说的情况，后期需要继续服用跌打丸，外敷中药，再者循序渐进加大运动负荷功能锻炼，才能好转，因为是粉碎性骨折，所以后期会恢复较缓慢，建议你继续功能锻炼及管擦。

追问： 不用重新手术吗？如果长期不好会导致截肢吗？只是继续吃药？心里好没底。

回复： 截肢倒不考虑，如果是后期没法恢复，需要考虑再次植骨术。当然现在才四个月，可以继续观察。

追问： 十分感谢，那现在什么药都不吃了，是否需要开点什么继续吃？到多久以后要是还不长就要二次手术了？

回复： 而如果是服用药物，可以适当给予跌打丸，一般半年后多半可以有所好转，如果没有好转，才根据临床恢复程度考虑是否需要二次手术。

追问： 好的，感谢，可能是因为没长上的缘故，现在膝盖一点也不会弯曲，这也是困扰我们的一个问题，就怕以后长好了也再也不能做最基本的弯曲动作了，到那时还有办法挽救吗？

回复： 而膝关节无法弯曲，考虑是局部关节僵硬，肌肉粘连，需要后期主动结合被动活动关节，结合中医理疗措施，才能好转恢复。

追问： 好感动，这么晚还在回复我的问题，尊敬您这样的好医生！现在骨头都没长好就先不用锻炼膝盖弯曲了，是吧？只要到时还有办法，您说的被动活动不是手术吧？

回复： 不是的，现在如果没有疼痛，就需要主动结合被动活动关节，而功能锻炼也是可以促进骨痂形成的。被动活动是活动到一定幅度引发疼痛后，可以少许外力活动多一点幅度，但避免**。

追问： 如果长时间，比如七八个月还不长的话，里面不会发生什么病变吧？

回复： 不会病变，但如果是长时间无愈合，可能导致局部骨质硬化，后期就逐步无法恢复，当然根据对位情况考虑。

追问： 我想知道哪些营养能促进骨头生长，病人本身体质不是很好。

回复： 那你现在可以适当给予炖汤，骨头汤等调理，但也避免过多摄入，反而延缓恢复。

追问： 现在是在喝骨头汤，喝了四个月了，还有别的补品吗？快速见效点的。

回复： 食物疗法，不可能明显见效，主要需要治疗，内服跌打丸及功能锻炼恢复。

追问： 那保健品呢？比如海参，有用吗？您的回复好快，谢谢！

回复： 后期适当就行，但中医讲究虚则补之，而急性期，还是避免，后期可以适当。