红细胞29.8，潜血3+

刘森林　主任医师　内科-普通内科

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病情分析：1、白细胞正常后，表明支原体感染已经治愈；2、引起潜血阳性的还有结石、肾炎等；3、还需要做B超、肾功能等排除。

追问： 谢谢您医生～可是B超我已经做过了，没有任何问题呀～

追问： 现在医生让我停药两周后再来诊断。我好着急，该怎么治疗

回复： 目前不能确诊，所以建议定期复查。

追问： 昨天不小心发生了性生活，这个没关系吧？戴了安全套

回复： 没有关系的。

追问： 那我现在就不该去泌尿外科，应该去肾内科是吗？

回复： 肾内科。

追问： 我发今天的尿常规图给您看可以吗

追问： 这是今天的～只有红细胞高，潜血3+，其它都正常

追问： 避免B超超声检查双肾，输尿管，膀胱都未见异常。

回复： 继续观察复查，也可以按照慢性肾炎使用一些保肾康等治疗。

追问： 就这个看严重吗？

追问： 那我就再停药两周去医院肾内科复查吗？

回复： 不严重的，建议观察2周复查。

追问： B超检查无异常，结石是可以排除的是吗？

追问： 我非常担心时间拖久了身体会出现问题，心理压力也很大

回复： 最坏的打算是IgA肾炎，本病预后较好，一般不会有严重的后果。

追问： 您能给我个准确的建议应该检查什么项目吗？是不是应该需要知道这个血尿从什么地方来

追问： 尿红细胞形态分析这项检查可以查出什么吗

回复： 血尿的确诊有时候比较困难，如果为持续性阳性，建议做静脉肾盂造影检查或肾脏穿刺检查，不过该检查为有创伤性的，施行应该要慎重。

追问： 那这个异形红细胞形态分析可以做吗？能查出什么

回复： 可以做一下。

追问： 是用晨尿是吗？

回复： 是的。

追问： 真的很感谢您这么耐心～我还想问肾炎话一般都会有尿蛋白，高血压症状，可是我的尿常规里尿蛋白是阴性正常的

回复： 有一种IgA肾病，可以表现为单纯性血尿，本病预后较好。

追问： 那针对这个我应该做什么检查项目来排除此IgA肾病？

回复： 排除IgA肾病需要做肾脏穿刺检查，不过该检查具有损伤性，所以一般不会轻易做。