病情分析：您好，二甲双胍能降低2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后高血糖，使糖化血红蛋白下降1%–2%。二甲双胍的副作用因人而异，个体差异很大，一般常见的包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛，少见大便异常、低血糖、有时出现疲倦，偶有口中金属味等。您的症状考虑是二甲双胍的副作用。 追问： 需减量吗？ 追问： 有不有副作用小点的？ 回复： 您服用二甲双胍的主要目的是降糖的，减量后血糖的控制会受到影响。至于换用其他降糖药物，您可以使用一下磺酰脲类降糖药物，如格列美脲，具体药物和剂量应该由对您病情较了解的主治大夫决定。
