39d76496214b 男 24岁
大夫你好，我上个星期胃部上面有灼热感，去医院做了胃镜，诊断结果食道粘膜壁薄。可见粘膜血管网！然后就是幽门螺杆菌阳性一个加号！请问这应该是食道炎吧？食道壁薄怎么办啊？严重吗？需要做复查吗？再复查的话需要再做胃镜吗？
病情分析：治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。（1）减少反流：由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。（3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙比刹（Cespside)这种新胃肠动力药。（4）一般护理：本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。 追问： 吃了奥美拉唑，甲消唑，阿莫西林十天，需要复查吗？复查时还需再做胃镜吗 回复： 上消化道造影也是可以的，不一定就是非得胃镜 追问： 上消化道造影是哪个科 回复： 就是消化内科的，就是喝硫酸钡进行透视 追问： 用仪器照胸口吗 回复： 是这样的 追问： 我去了以后怎么和医生说？上呼吸道造影能看到胃的情况吗 回复： 就说透视一下胃，医生就知道了 追问： 对身体有害吗 回复： 这个是没事的，不必担心，比胃镜相对来见轻松多了 追问： 做呼吸测试时说幽门螺杆菌阳性一个加号怎么办 回复： 抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋（德诺）、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。 追问： 吃了阿莫西林，甲消唑，奥美拉唑，医生说吃十天，你觉得会好吗 回复： 我感觉会有效果的，不一定就会彻底治疗好，以后还是靠自己注意饮食保健 追问： 谢谢医生 回复： 不必客气
