126740ac34c1 男 23岁
大夫您好~去年十一月份我开始几乎每天连续久坐四个小时左右,到了今年元月处感觉骶骨屁股上边那在弯腰和起身的时候有疼痛感!于是去了镇医院医生说是腰肌劳损!开了~混血止痛胶囊~和~双氯芬酸钠释缓胶囊~吃了一个多月感觉不痛了!于是就停药了!后来每天坐的时间少了!到了三月份又有点儿疼痛的感觉了!这时还有两个屁股也有点痛!我就继续吃药了!但疼痛不是很厉害!在前一个星期开始感觉脊柱每天都在变硬!知道前天中午!蹲着干了三个小时的活开始下雨了!回家后感觉四肢关节特别的酸软无力!拿一杯水都感觉肘关节很困!晚上一直在下雨,半夜里起来去厕所感觉腰部肌肉僵硬还有脊柱!第二天起来浑身关节特别酸软无力!特别是蹊盖很酸软乏力!双手叉腰肚子前挺摸脊柱就跟个铁棍似地!特别的硬!没有韧性!侧弯明显受阻!于是赶紧去了医院!拍了一个骨盆正位片x片和骶髂关节ct扫描结果都现实骶髂关节边缘清晰!盆腔左下有高致密阴影~结石或者化?从x片看在尾巴骨上边,没有过膀胱结石病历!5月26大夫给开了醋氯芬酸片和一些补钙的药!吃了后感觉全身关节酸痛感有点好转!但是脊柱僵硬似乎没有好转或者很慢!大夫我想听听你对我病情的看法!谢谢你
病情分析:你好,你所诉的病情很详细,根据你的检查结果,问题也不大,还是考虑缺乏锻炼,要恢复一段时间,这一般是跟工作性质有关,不要长时间的保持一个姿势,避免着凉,自我调理,如果长时间不能恢复建议进一步检查 追问: 红细胞沉降率测定(ESR)1 (0―10)正常 C-反应蛋白 0.11(< 0.80) 正常 HLA-B27 阴性(-) 骨盆正位X片 骨盆骨质未见异常。 盆腔左下部见圆点状高密度影,钙化或结石? 骶髂关节平扫ct 双侧骶髂关节显示清晰,其关节面光滑,未见明显骨质破坏及骨质硬化:关节间隙宽度可。片中所示要骶椎未见明显异常。 MR检查 部位:骨盆平扫 影像所见: 扫描范围内右骶髂关节髂骨面两处小斑片状稍长T1T2信号影,边界模糊,余两侧骶髂关节骨质结构未见明确异常,关节间隙存在,关节面光整。周围软组织结构及信号未见明确异常。 诊断意见: 右骶髂关节髂骨面下两处斑片状异常信号影,多考虑炎性改变,请结合临床及实验室检查。 大夫您说我这个是强直早早期吗? 回复: 这不能确定不是强直早早期,还需要观察和复查。