16f12277a329 女 46岁
患者，女，46岁，肝区剧烈疼痛就诊，b超ct均显示肝左叶有两个占位病变，直径分别为7厘米和四厘米，胆结石存在，甲胎蛋白不高，癌胚抗原和ca19-9均升高，血象正常，暂无其他部位病变，肝穿刺为清亮液体，穿刺物化验病检未出来。 因心中着急想咨询，请问能确诊肝癌或者胆管癌吗？几率大不大？？
病情分析：肝癌，胆管癌可能性都不大，因为AFP不升高。肝囊肿可能性大。 追问： ca19-9有一千多，这个指标是诊断胆管癌的重要因素，而且胆管癌的甲胎蛋白是可以不升高的！怎么解释呢？ 回复： ca19–9有一千多？。“癌胚抗原和ca19–9均升高”我还以为轻度升高呢。这样看就不好解释。肝穿刺为清亮液体，寄托于是囊性液体。 追问： 那岂不是很有问题？ 回复： 看穿刺液汇报结果。
肝胆外科
哪些症状腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸、阻塞性黄疸、胆红素钙结石、胆囊运动障碍、肝内管梗阻、灰白大便、色素性胆结石、黑色素结石、逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心
检查项目胆道镜检查、胆道造影、内镜逆行胆胰管造影术、胆囊和胆道收缩功能检查、口服法胆道造影、粪便结石、静脉胆囊、胆道造影、胆囊超声检查
并发疾病腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸、阻塞性黄疸、胆红素钙结石、胆囊运动障碍、肝内管梗阻、灰白大便、色素性胆结石、黑色素结石、逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心
常用药物胆石片、石淋通颗粒、珍熊胆丸、大黄利胆胶囊、消炎利胆片、八味獐牙菜丸、功劳去火片、石淋通片、肝得健、爱活胆通、胆宁片
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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