肾功能肌酐偏高还有血小板数偏高怎么？

杨海荣　医师　肾病内科

青海大学附属医院

咨询范围：慢性肾炎、肾病综合征、蛋白尿、血尿、糖尿病高血压肾病、尿毒症等相关内科疾病。 ...详情>>

病情分析：您好，肌酐值受很多因素影响，如果结果在100一下，问题不大，如果超过150，需要复查，明确原因。

追问： 那血小板呢？

回复： 当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。

追问： 我的那个肌酐是149！应该怎么办？

追问： 还有报告说心电图异常！是怎么回事啊？

回复： 人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生，肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下，由于人体的肌肉量相对稳定，故肌酐的生成量也是恒定的，血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。也就是说，肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时，才会引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。你肌酐水平已经明显上升，建议复查，如果还是有升高现象，需要到肾内科进步一检查。心电图代表心脏瞬时情况，可以复查或是做心脏彩超。

追问： 肌酐偏高都有什么危害？

回复： 如果是真性的肌酐升高，提示肾功能的损害。