侵蚀性葡萄胎

李小林　主任医师　

病情分析：诊断依据　　1.葡萄胎清宫后半年内有不规则阴道出血、咯血、咳嗽、头痛、呕吐、偏瘫等。　　2.阴道壁可见紫兰色转移结节。　　3.子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿。　　4.血尿hcG水平由低转高，或一度阴性又转阳性。　　5.胸部X线摄片可见多个棉团样阴影。　　6.头颅断层或CT发现占位病变。　　7.原发源或转移源病检可见滋养叶细胞增生活跃，组织大批坏死出血，但可见到绒毛结构。　　8.临床分期：Ⅰ期病源局限于子宫，Ⅱ期病源近处转移，如宫旁、附件和阴道、Ⅲ期肺转移，Ⅳ期全身转移。