126740ac34c1 男 23岁
大夫您好~去年十一月份我开始几乎每天连续久坐四个小时左右,到了今年元月处感觉骶骨屁股上边那在弯腰和起身的时候有疼痛感!于是去了镇医院医生说是腰肌劳损!开了~混血止痛胶囊~和~双氯芬酸钠释缓胶囊~吃了一个多月感觉不痛了!于是就停药了!后来每天坐的时间少了!到了三月份又有点儿疼痛的感觉了!这时还有两个屁股也有点痛!我就继续吃药了!但疼痛不是很厉害!在前一个星期开始感觉脊柱每天都在变硬!知道前天中午!蹲着干了三个小时的活开始下雨了!回家后感觉四肢关节特别的酸软无力!拿一杯水都感觉肘关节很困!晚上一直在下雨,半夜里起来去厕所感觉腰部肌肉僵硬还有脊柱!第二天起来浑身关节特别酸软无力!特别是蹊盖很酸软乏力!双手叉腰肚子前挺摸脊柱就跟个铁棍似地!特别的硬!没有韧性!侧弯明显受阻!于是赶紧去了医院!拍了一个骨盆正位片x片和骶髂关节ct扫描结果都现实骶髂关节边缘清晰!盆腔左下有高致密阴影~结石或者化?从x片看在尾巴骨上边,没有过膀胱结石病历!5月26大夫给开了醋氯芬酸片和一些补钙的药!吃了后感觉全身关节酸痛感有点好转!但是脊柱僵硬似乎没有好转或者很慢!大夫确诊为~脊柱关节病~大夫我想听听你对我病情的看法!另外还有那医生说要我下个星期一还要做个~骶髂关节mr~请问做这个前我应该注意什么吗!谢谢你!祝您身体健康!工作愉快!
病情分析:你好,你的考虑是类风蚀引起的强直性脊柱炎,主要症状是僵硬,曲伸不利.腰椎没弹性了,早期片子是拍不出的,主要症状以,骶骨关节疼痛为主要,你的可以先做个火针看看,搁日一次,6次一疗程, 追问: 大夫你好~今天那个mr结果出来了您看看这个会是强直早期吗? 红细胞沉降率测定(ESR)1 (0―10)正常 C-反应蛋白 0.11(< 0.80) 正常 HLA-B27 阴性(-) MR检查 部位:骨盆平扫 影像所见: 扫描范围内右骶髂关节髂骨面两处小斑片状稍长T1T2信号影,边界模糊,余两侧骶髂关节骨质结构未见明确异常,关节间隙存在,关节面光整。周围软组织结构及信号未见明确异常。 诊断意见: 右骶髂关节髂骨面下两处斑片状异常信号影,多考虑炎性改变,请结合临床及实验室检查。 大夫您看这个结果能说明一定是强直吗? 回复: 看 检查是没意义的,主要看你症状的 追问: 大夫忘了给你说!在我腰疼之前的四个月里有过脓血便的病史但是没有治疗!最近去了医院做了肠镜结果是直肠炎,然后就治疗直肠炎!现在腰一点也不疼了!旋转身体脊柱也不疼了!但脚后跟有时候隐约不舒服特别是走路久了站久了!还有走路感觉大腿根部的肌肉绷着有点紧!这两个症状是怎么会是??大夫谢谢你了!