中度缺氧却血性脑病

林冲　主任医师　儿科-新生儿科

贵阳市妇幼保健院

咨询范围：儿科、新生儿科疾病。新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎、低体重儿、蚕豆病、儿童肺炎、毛细支气管炎、支气管哮...详情>>

病情分析：你好，根据你提供的病史来看，建议在42天后做一个NBNA评分，来判断神经系统的发育情况，一般来说中度的HIE是不会遗留后遗症的，平常注意观察孩子的精神情况就可以了。如果精神情况好，那就没事。记住42天后去做一个评分即可。请问您还有其他问题吗？

追问： 但为什么网上说轻度可以治疗没有后遗症，中度就有后遗症了，我是想问都有哪些后遗症，出现的几率是百分之几？

回复： 你好，我们国家诊断HIE主要是看早期的精神和头颅CT，但是婴儿他本身的生理特点大脑的含水量就会相对高一些，这时候做ct就提示一个低密度的水肿影像，临床就会诊断HIE，但是国外诊断HIE必须有婴儿在体内缺氧的证据，如出生后胎儿有功能缺氧表现，有羊水胎粪污染，有窒息等情况，然后做脐带血ph小于7.2，头颅ct提示HIE表现才会诊断HIE。hie的表现如果是中度的话，宝宝会出现精神抑制的表现，如嗜睡，昏迷等，如果没有这些临床表现一般不考虑中度，如果上述表现持续1周以上就会遗留神经系统后遗症，主要有失语，运动障碍，智力障碍等。