慢性结膜炎

刘森林　主任医师　内科-普通内科

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病情分析：慢性结膜炎的病程往往迁延，建议药物使用1–2月，以局部滴眼液、眼膏等治疗为主，另外要注意避免揉眼，避免长时间看电视及上网等。

追问： 嗯，一种眼药水可以使用多久，要不要换着用，我用过一个月(两瓶)的左氧氟沙星滴眼液然后现在再用另外一种氧氟沙星滴眼液，这样可以吗，氧氟沙星不就是左氧氟沙星吗，总用一种眼药水行吗？

追问： 我现在不痒，不磨了，但是结膜充血的，有白色分泌物，要是好了的话是不是这些症状就没了？

回复： 是的，好了就没有症状了。你目前仍然没有痊愈，可以继续用药。

追问： 根据我的病情，你觉得可以好吗，上次去医院看过另外一个医生，她说要我不要用了，用多了破坏了眼睛内的正常菌群，我真的不知道该怎么办，其实我也有点担忧，毕竟我用眼药水蛮久蛮多了！

回复： 当然是可以好的，这个医生的说法是有道理的，你可以间断使用。

追问： 间断使用？？这个行吗，会不会产生耐药性，要是没好断眼药水没有断根是不是以后复发更难治疗呢？

追问： 那根据您的临床经验，该怎么办呢？

回复： 交替使用、间断使用等可以避免耐药性。可以选择数种滴眼液，间断使用。

追问： 嗯，交替使用我明白，您说的间断使用是不是停药一段时间后再用药？

回复： 间断是指某种药物的间断，而不是治疗的间断。

追问： 好的，谢啦，在问下左氧氟沙星和氧氟沙星滴眼液是同一种眼药水还是？我知道左痒的抗菌效果优于氧氟，但是不知道他们是不是同一种，要是同一种的话我就要换成其他的

回复： 不客气的，左氧氟沙星和氧氟沙星滴眼液不是同一种眼水，但是是同一类的，两种只能使用一种。

追问： 嗯，好的，我上个月用的左氧氟，因为用了一段时间了，现在改用的是氧氟沙星了

回复： 可以的，不过最好改用其他类的如林可霉素滴眼液等。