54c7bf1c85c9 女 24岁
末次月经是12月4号，现在已确诊怀孕，今天小便时纸上看到一点血，粉红色的一点点，还有一个米粒大小的深色血块，小腹有点坠疼，之后卧床休息，没有再出血，我这个情况需要去医院吗？有问题吗？
病情分析：您好!不排除有先兆流产的可能性,建议您应立即到医院就诊，做一下B超检查，如果是流产,在医生的指导下保胎，注射黄体酮，遵医嘱治疗。在家里尽量平躺,增强营养,放松心情. 追问： 因为不敢坐车颠簸，所以没有去医院，就在家睡着呢，就是腰疼，其他没什么 回复： 只要不是痛的不能忍受就没什么问题，可能是婴儿胚胎把子宫壁撑大引起的腹痛，建议严密观察，放松心情，加强营养。 追问： 嗯，现在就是经常肚脐周围疼，还有胃疼，是正常情况吗？ 回复： 不用担心这也是怀孕后的正常反应的，建议继续观察，只要不是痛的不能忍受就没什么问题。 追问： 好的，谢谢医生 回复： 不客气！ 追问： 肖医生你好，我去医院检查了，医生就给我开的固肾安胎丸，抽血结果还没有出来，但我现在还在出血，所以我很担心。 回复： 固肾安胎丸，先吃着，是保胎药，问题应该不大的，放松心情，比什么都重要。 追问： 嗯，今天早晨去医院抽血时出门的时候电题坏了，从11楼走下来的，现在从医院回来发现内裤上都是血，会不会是走楼梯引起的加重了？ 回复： 先兆流产要卧床休息，你血没有止住，不能活动。更不能爬楼梯的。 追问： 嗯，好的，那我现在光吃固肾安胎丸能止血吗？ 回复： 先暂时吃这个，等您的检查结果下来后，根据血β–HCG及孕酮的指数，再根据需要补充孕酮的，一般是注射黄体酮保胎的。 追问： 嗯，我之前吃的叶酸和阿法林润康还能继续服用吗？ 回复： 可以继续吃的，一般是没有影响的。但是服用的时候要和保胎药间隔一个小时以上比较好哦。 追问： 嗯，我现在就是还有出血，肚子不疼，腰酸,有希望保住胎儿吗？ 回复： 应该没问题的。 追问： 谢谢医生，您真好 回复： 不客气！ 追问： 肖医生，我现在卧床休息，我妈妈就让我躺着睡，侧身睡都不可以，我睡的腰酸背痛，请问保胎期间可以侧睡吗？ 回复： 保胎期间是可以侧身睡觉的.最好是左侧卧位的好.要放松心情,注意休息. 追问： 这我就放心了。谢谢医生 回复： 不客气！ 追问： 可以靠在床头看会电视吗？ 回复： 可以看电视，要少看，可以坐着吃饭呀，只是不要剧烈运动就是了。 追问： 医生，我末次月经是12月4号，现在检查孕酮是52.85nmol／L，B-HCG是12390mIU／ml，孕酮是不是太低了 回复： 孕酮是很低，怕引起先兆流产啊.建议补充孕酮，用黄体酮，根据激素用药原则：缺多少补多少，足量足疗程，待补足需要量后遂减量。 追问： 正常孕酮是多少呢 回复： 至少80以上。 追问： 医生给我开的黄体酮胶囊，还有黄体酮注射液，我已经打针了，还要吃药吗？ 回复： 医生既然开药了，肯定是需要吃的。 追问： 好的，我目前在吃的有叶酸、阿法林润康、固肾安胎丸，现在再加上黄体酮胶囊，没有冲突的药吧？ 回复： 没问题的，注意做好复查。 追问： 嗯，好的 回复： 嗯，祝您好孕！ 追问： 医生，我还在出血，深褐色的，有时候还有黏丝，我很担心，什么时候才能止住血呢？ 回复： 没有这么快的，明天再看看！ 追问： 嗯，好的，老是麻烦您，谢谢医生了 回复： 不客气！ 追问： 医生，我下午去照相管选下照片，应该没有关系吧？没有特别大的体力劳动 回复： 没事的，不必担心。 追问： 嗯，好的噢 回复： 嗯，好好休息！ 追问： 肖医生，我从昨天到现在没有再流血了，就是小腿肚子疼，疼的睡不着，还有外阴有点痒，我怀孕之前是不痒的，怎么回事啊 回复： 小腿肚子疼，可能是缺钙，建议孕妇可以适当的补钙,但是最好是以食补为主,可以用炖大骨头,什么都不要放(盐、酱油什么的),外阴瘙痒，平时要多注意勤换洗内裤，注意个人卫生，要是严重的情况下建议去医院检查一下，看是有因为妇科病引起的瘙痒哦。 追问： 嗯，好的，喝孕妇牛奶能补钙吗 回复： 可以的 追问： 好的 回复： 虾皮、鲜鱼、蛋黄、牛奶和豆制品等。都是补钙的。 追问： 肖医生，我现在肌注黄体酮是每天20mg，还一天两次一次两粒黄体酮胶囊，会不会过量？ 回复： 是医生叫这样吃的吗？一般不会过量的。 追问： 医生当时不给打针，叫吃药，我说打针快点，他就说边打针边吃药吧，然后就给开的处方 回复： 医生开药，是按缺多少补多少，足量足疗程，待补足需要量后遂减量。 追问： 肖医生您好，我现在坐下的时候老感觉肚子一下好疼，有东西顶到一样，真正坐下一会也就好了，是什么原因？有问题吗？ 回复： 这很正常，请放心，因为你得胎儿在长大，撑到肚子才疼的。 追问： 好的，那我就放心了 回复： 嗯，祝您好孕！ 追问： 肖医生，如果胎儿停止发育了，是不是也就没有早孕反映了？ 回复： 是的 追问： 我现在没有早孕反应了，胎儿会不会停止发育了，好担心 回复： 不一定的，孕期反应是根据每个人的身体定的，不是每个孕妇早期都有反应的，不放心的话，去医院做一下B超检查吧！ 追问： 现在在医院排队，孕酮复查结果现在只上升到65，HCG反而下降了，医生说可能停止发育了 回复： 如继续下降诊断可基本确定，建议先做B超检查，测一下胎心。 追问： 嗯，好的 追问： 肖医生，我1月24号检查孕酮是52.85nmol／L，HCG是12390mIU／ml，元月29检查是孕酮67.82，HCG是11635。现在是怀孕56天。 期间一直在每天肌注20mg黄体酮，吃2次黄体酮胶囊，为什么孕酮只上升这么一点，而HCG反而下降了？是什么原因导致下降？下降有什么危害呢？ 回复： 有待动态监测B超和血HCG及孕酮值，如有腹痛及阴道流血应当及时就诊。
