3ef5da52e65f 女 26岁
1号早晨恶心拉肚子。当天外地出差一中医院查血象5800开了三株+庆大。2号早晨胃灼热,恶心,发烧37.2(本人正常体温36.2),血象9000,输液。3号持续发烧恶心,继续输液。血象5800。怀疑阑尾,输液头孢。4号早晨肚子痛,但不明显阑尾位置按压、弹跳腾,胃恶心。怀疑阑尾炎。去当地三甲查b超。尿道感染白细胞2~3,静脉血象11000,子宫和附件每问题,阑尾附近积水,炎性改变,建议手术。因5号回京暂未手术,4号晚发烧输头孢。5号回京,三甲医院检查,医生考虑拖延时间长对腹部损伤大,建议保守治疗,急性输液投标。6号早晨发烧恶心下腹痛,做术前检查。但b超,ct显示阑尾无积液,已经消炎。肠有积气。下午上腹部右侧开始疼痛,阑尾按压疼,弹跳疼痛减弱。初步排除阑尾炎。怀疑胆囊炎。换药输左氧氟沙星2天。当天发烧疼痛减弱。7号输液后未发梢,但阑尾部继续按压疼。8号早晨体温上午36.8,肚子下五寸右侧疼痛,且5号左右过敏皮肤起寻麻疹一直未好。普外、泌尿和皮肤科都建议停药观察。
病情分析:您好根据您的叙述您的这种情况不排除是阑尾炎和胆囊炎慢性阑尾炎的急性发作期也会出现类似于肠胃炎的症状现在还有阑尾部位的压痛考虑阑尾炎的可能性比较大由于用药后出现了过敏性荨麻疹现在只能暂停药物进行观察祝您健康我个人考虑在治疗期间出现血象增高和尿化验白细胞异常还有可能是泌尿系感染现在主治医师会根据您个人的具体情况对症治疗的祝您早日康复 追问: 医生好,我现在ct片子阑尾已经没事。但是按压扔疼,会不会胆结石? 回复: 您好阑尾部位压痛考虑胆结石的可能性不大治疗主要是消炎为主具体诊断是需要主治医师根据您的病情和检查结果所决定的祝您早日康复 追问: 今天才发觉,我最近4天大便黄色,不成形。会不会有是其他病的预兆? 回复: 您好请不要担心您的大便一般考虑是和用消炎药物引起的肠道菌群失调如果没有腹痛的话一般不考虑肠炎祝您健康 追问: 今天早晨右下腹部从前两天隐通开始偶有刺痛 ,是否许愿特别关注 回复: 您好右下腹疼痛一般考虑是阑尾炎或者肠炎具体是根据您个人状况所决定的 追问: 我今后饮食是否需要特殊注意?中医调理是否有必要? 回复: 你好如果体温也均正常请不要担心饮食需要注意避免生冷辛辣刺激的食物避免高蛋白多吃蔬菜和水果含维生素多的食物可以进行中医调理促进恢复或者可以口服免疫球蛋白来提高人体的抵抗力适当的进行体育运动锻炼 追问: 现在皮肤过敏,起寻麻醉。开始怀疑喝尺甲销挫。可是停药好久了还没好,会不会还和炎症有关?