f33a550eca15 女 38岁
1月23日因感冒一周左右o发現脖子有点肿,查甲状腺彩超外形无异常,有几个多发小结节,片状低回声,大夫说没问题,让查甲功,结果FT3,FT4高分别为14.76和36多,FsH低于o.oo5,根据彩超图片,初诊为亚甲炎,但为了更确定一下做了个EcT,结果锝值高,又定为甲亢,用了五日赛治,每曰一片,同时输丹参*,与复方辅霉1,再查甲功FT3与FT4都接近了正常值分别为8.1与22,再复查了一个甲状腺彩超完全正常,脖子一点也不肿了,各种血液检查尿便血糖肝肾功全部正常,大夫现在不太确定我的病况是炎症还是甲亢,你能否帮我看一下
病情分析:甲状腺的部位按压的时候疼不疼啊?甲状腺抗体检查是高的吗?如果是亚甲炎的话是可以自愈的,一般一个月左右就能好,但是甲亢就需要很长时间了。既然甲功正常了,可以尝试减药再看看。 追问: 抗体值低 追问: 抗体正常 追问: 错了Tsh还是低于o.oo5 回复: 我问:甲状腺的部位疼不疼?耳朵部位疼不疼?既然现在的TSH还是低的话,需要继续用药 追问: 本来初次用甲亢要赛治一天应该三片,但大夫不敢确定先给我一天一片赛治,现在用药五天就快正常了,让我每两周查一次,但我怕造成甲减,会终身用药。 追问: 都不疼 回复: 一般来说,亚甲炎的话是早期甲亢表现,后期甲减的表现,只能说是对症处理,及时复查甲功。亚甲炎出现疼痛的表现还是比较多的,但是你没有,更像是甲亢 追问: 医院大夫说甲亢的彩超不应是片状低回声,这更像炎症 回复: 但是一般说来,炎症的ECT是低的。 追问: 我在第一次做用状腺彩超前因为感冒输了五天消炎药,感冒也引起了嗓子疼,输液后好转,发现脖子肿,但嗓子不疼了 回复: 就是说你在甲状腺问题前有感染的病史,所以考虑的炎症。但是炎症的ECT表现为下降,所以目前诊断不明。建议定期复查甲功。对症处理。高了吃抗甲状腺药物,如果低了在补 追问: 因为EcT高所以这次又做了彩超复查,结果跟前次一样,所以大夫说我的症状太特输了,并且赛冶量用的较低,只用了五天FT3,FT4就降的较多 追问: 所以他也有些不能确定 回复: 我也不能确定,所以建议根据甲功调整方案 追问: 我的TG与Tpo数值一直都正常 回复: 只能说你不是桥本 追问: 谢谢大夫,看样子我这种特殊情况,也只能先吃先看,勤查一下. 回复: 是的啊,你即使明确诊断,治疗也是这样的啊