手肘感染流脓

温志伟　主任医师　医学影像学-放射科

东莞市中医院

咨询范围：熟悉中医骨伤常见病诊疗及预防措施，再者熟悉影像学检查选择，普放及ct操作及常见病诊断。...详情>>

病情分析：自诉由于肘关节不慎外伤导致皮肤擦伤，而现在局部渗出明显，需要根据情况考虑，比如已经多长时间，然而一般如果是对于这些表皮擦伤，早期肯定存在渗出，所以你现在的情况，如果是早期，可以继续换药，结合抗炎措施，比如双氧水，就过氧化氢外洗一次，然后碘伏或碘酊外擦，然后红药水外擦，后期就不用使用双氧水，需要结合抗炎措施，休息，才能好转。建议你最好通过医生诊察后处理。

追问： 你知不知道碘酊不能和红药水一起用

回复： 使用碘酊以后也需要使用生理盐水冲洗，然后擦干，才使用红药水外擦。

追问： 还有医生啊。破皮能不能用碘酊。没有生理盐水能用什么代替……我现在那个地方红红的。应该还有浓…硬硬的…还流脓水不停…我现在就是害怕它会再扩散！…呵呵…谢谢你那么耐心…

回复： 可以使用碘酊，但一般都使用生理盐水中和碘酊，就脱碘，然后擦干后，再外擦红药水，如果渗出明显，还是需要考虑抗炎措施。

追问： 我说没有生理盐水…可以用什么别的来脱碘么

回复： 你告诉我你有什么药物，要不就单纯外擦碘酊就行了，不要使用红药水。

追问： 双氧水和双飞人…不用脱碘没事吗？…碘酊可以直接涂在伤口上么

回复： 可以的，但会有点痛，就外擦的时候。双飞人不用。

追问： 怎么不用

回复： 不用太多药物，搞得乱七八糟，皮肤还容易过敏，不要说恢复了。

追问： 那用什么脱碘

回复： 就不用脱碘了，因为脱碘主要是在红药水使用的时候才使用。

追问： 碘酊有较强的刺激性、腐蚀性，所以用于皮肤消毒后应以70%酒精擦拭脱碘，且禁用于黏膜或伤口内消毒，否则会引起剧痛和红肿。因此碘酊脱碘的原因就是碘酊有较强的刺激性、腐蚀性，并且有些患者对碘过敏，用后及时脱碘可以防止碘造成过敏。　　此外脱碘的时间是碘酊擦拭后一分钟即可脱碘，既避免碘及酒精长时间停留在皮肤上，造成烧伤皮肤粘膜和碘过敏现场，后可以保持良好的消毒效果。脱碘的时间是碘酊擦拭后一分钟即可脱碘。

回复： 如果是酒精，对于你这伤口，比碘酊更痛，如果酒精消毒，一般是输液前消毒皮肤，再者切口，就经过清创缝合后，没有明显渗出，可以使用，不然酒精比碘酊还痛。而对于碘酊而言，很多伤口都使用其外擦后，生理盐水脱碘就行，但你诉说没有生理盐水，那就只能单纯外用，不会导致过敏之类的，当然它外擦的时候是有稍微疼痛。

追问： 医生啊…我那已经有硬块了用不用去医院做个清创呢？

回复： 如果没有明显红肿热痛，可以让其自行愈合，但我看你相片也不像结痂。

追问： 不是是里面的肉xin"xin"de

回复： 如果是软组织硬结，是淤血导致，后期伤口恢复后，逐步可以消散。当然最好通过医生诊察明确。。