持续性头晕恶心

方立　主任医师　内科-神经内科

光山县人民医院

咨询范围：擅长脑血管疾病，各种类型头痛、脑炎、周围神经病、帕金森病，神经系统变性疾病...详情>>

病情分析：你好，根据你描述的情况，晨起时头晕，恶心，呕吐，且前庭功能试验异常，考虑由于半规管功能下降导致的位置性眩晕可能，不知你晨起头晕是否与头位或体位改变有关？

追问： 不断的用力恶心呕吐后，头晕恶心的症状能暂时好转，好一阵子，但一天内不定时的就会恶心头晕，严重时体位的变化就感到难受的恶心头晕，主要就是单纯的恶心头晕，没有其它症状

追问： 希望方医生能好好分析分析帮帮我，

回复： 你躺着不动时，也会有严重的头晕吗？

追问： 躺着不动头不感到晕，主要就是恶心时感到头晕头难受，恶心很费力，

回复： 结合你补充的病史，考虑位置性眩晕的可能大，该症是耳石脱落入半规管导致的眩晕，可在感冒后，剧烈运动后诱发，

追问： 主要就是单纯性的头晕伴恶心，每天早上一醒就感到恶心头晕，久久的恶心却难以恶心出来，只有用力不断的恶心呕吐后，才感到头晕好转好受些，每天都会这样头晕恶心，头颈核磁都查过，无异常，单纯性的头晕恶心没有其它症状，我觉得位置性的应该偶尔眩晕一会儿，我这种症状一直持续到现在，

回复： 你睡着后还会头晕吗？

追问： 不会，恶心出来后头晕恶心就会好转好受身体感到轻松，

回复： 结合你补充的病史，考虑合并慢性咽炎可能，不知你平时是否有咽腔异物感？

追问： 有咽炎是有，但天天都是头晕恶心，只有使劲用力把恶心反射出来，头晕恶心的症状才能感到轻松好受些，恶心不出来就一直难受的头晕恶心头难受，也按咽炎对症治疗过，没啥效果，还是头晕，走路晃动感，伴恶心，有什么方法能具体检查前庭呢

追问： 还是十分感谢方立医生你

回复： 建议可查个平衡试验及眼震电图可了解前庭功能。