cecfea0bff14 男 26岁
我妈五十五岁,甲状腺癌,曾在合肥安医第一附属做过手术,术后颈部放疗,之后又复发,去了省力医院,手术切除全甲状腺,做了颈清术,气管切开了,由于头一次手术没做好,加上放疗,导至食道脆弱,二次手术中出现颈部,甲状腺部位食道瘘口,长约2点五公分,现在靠鼻饲为生,且不能说话,请问如果把食道手术补起来可以吗。是不是必须用胸口的肉来补才能愈后,我妈放过疗,如果手术,会不会因放疗对生长组织有影响,我妈手术一年多了,除不能吃,说话,其它正常,但我不想我妈不能吃,不能说话,她这样,我们做儿女的也不好过,求医生帮助?
病情分析:这种情况的话,手术修补的话,一般不考虑。放疗后,纤维瘢痕增生,修补的难度很大的,一般选择保守治疗。禁饮食,通过鼻饲或空肠造瘘等营养治疗,让自己慢慢愈合吧。 追问: 自己能愈合吗,一年多了瘘口还是那么大,没见长生长呀?就是因为不能用嘴进食,很可怜,什么味也尝不到,才考虑手术修补的,你的意思是说修补是不可能的吗,有种支架手术可信吗? 回复: 这可能和放疗有关系啊,放疗后损伤了食管正常的粘膜细胞,恢复起来可能很慢。手术修补一般是不可能的。支架的话,可以考虑,但有滑脱及不耐受的可能性。 追问: 放疗伤害了粘膜细胞,我妈放疗至今一年多了,粘膜细胞还没有恢复吗?我妈瘘口一年多没长,自己愈合还有可能吗。支架费用高吗,滑脱了有危吗?如果用支架,会感到难受吗 回复: 不是说细胞没有恢复,只是生长活性在放疗作用下一定是受到了损伤,或者是不可逆损伤。支架的话,可能会感觉到疼痛不适,滑脱的话,一定是有危险。 追问: 看来没救了, 追问: 现在瘘口就在下巴下面,瘘口可以看见, 追问: 真的很希望能让她用嘴吃饭,她没文化,要能说话也好,这样不能说又不能吃,她自己活的痛苦,我们也不好受 回复: 我也没什么好办法,祝愿吧。