肌酐值

张锵　主任医师　医技科-检验科

青岛新安中医院

咨询范围：血液病诊断、传染病、检验报告分析、避孕流产...详情>>

病情分析： 结果是否正常对照参考范围判断即可，肌酐的主要意义在于升高的时候，在较严重的肾功能不全时可有升高。现在的水平离133还远，提示没有肾功能不全的可能性不大。针对你的年龄来说也是完全正常的。

追问： 意思是21岁的同龄人也会是这个值吗？一般我这个岁数都是多少啊肌酐？

回复： 严格来说肌酐值确实与年龄有关，随着年龄的增长，肌酐有升高的趋势。但是没有人去每个年龄段都设置一个参考范围。而且按要求来说，每个实验室都应有不同的参考范围，如果真要这么做的话，那得出的参考范围将千差万别。这是很难实现的，而且也会让受检者无所适从。在我的日常工作当中，如果参考范围上限设置在90左右，那么21岁左右的男性，肌酐七十左右的比较多见；如果上限在130左右的，那么90左右的就常见了。不要去担心了，肌酐反映肾功能并不是一个灵敏的指标，在参考范围内的一些数值变化没有什么意义的。

追问： 那敏感指标有哪些？内生肌酐清除率算是吗？它的公式准确吗？

回复： 内生肌酐清除率比肌酐要敏感多了，还有微量白蛋白，B2微球蛋白，尿免疫球蛋白等都是检查肾病的常用指标。甚至尿常规检查反映肾病都常比肌酐更敏感。

追问： 我们当地医院尿常规里有微量白蛋白！那我以后做尿检就可以了吧？这是个敏感指标！

回复： 对。平常人没必要总是担心肾病，针对常见的肾病来说，只要适当的隔段时间检查一下尿常规也就可以了。没必要把所有和肾脏相关的指标都查一遍。