小儿发烧

孙文贤　医师　儿科

武穴市第二人民医院

咨询范围：儿科呼吸系统疾病；肺炎、哮喘儿科消化系统疾病：腹泻病、细菌性痢疾、肠炎新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病以及中医内科疾病， ...详情>>

病情分析：你的孩子的情况考虑为病毒感染导致的反复发热，单核细胞异常需要警惕EB病毒感染导致的，其临床特征为发热，咽喉炎，肝脾淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，感染后体内出现抗EBV抗体。需要EBV抗体检测来明确，患儿应卧床休息。抗生素对本病无效，仅在咽部、扁桃体继发细菌感染时可加选用，一般以采用青霉素G为妥，疗程7～10天。若给予氨苄青霉素，约95%患者可出现皮疹，通常在给药后1周或停药后发生，可能与本病的免疫异常有关，故氨苄青霉素在本病中不宜使用。一般多以抗病毒药物更昔洛韦治疗。

追问： 现在在家里量了体温达39.5度，该怎么办呢？

回复： 你的孩子的体温高热，对39℃以上高热的小儿，可用75%的酒精加一半水，用纱布蘸着擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处，方可退烧。以及可以使用小儿退热栓栓剂塞肛门用。

追问： 谢谢！但今天中午才吊了退烧针，现在还能用退热佺吗？

回复： 你今天使用的抗生素治疗以及退烧针，现在孩子高热，需要对症处理，是需要退热栓使用的，主要是对症处理，是为了防止宝宝高热引起抽搐。

追问： 请问大夫：万一小孩抽搐我们该如何呢？

回复： 你现在要做的就是给宝宝进行降温，包括物理降温，以及药物降温，温度降下来就不会抽搐了，如果发生抽搐，需要立即去医院就诊。