03c2016e9e54 女 23岁
医生?你好。我是一位从事护理行业。今年二十三岁?因诊断频发性早博呈二联律。做二十四小时心电图动态显示:频发性早博10836次…二联律。806次.:三联律26次。最快心率165次最慢心率44次。前段时间感觉胸闷。气短。全身无力。到检查?是否排除心肌炎可能性?检查结果柯萨奇B组病毒IgG抗体成阳性。肠道病毒RAN检测成阳性?能否判断心肌炎?
病情分析:柯萨奇B组病毒和肠道病毒都可引起心肌炎,但是阳性不能完全断定。心律失常的原因,一是心肌炎,二是旁路传导,三是功能性异常。你的情况出现多久了?发病前有感冒吗?有做心肌酶检查吗? 追问: 心肌酶没做?发病前也无感冒?如何判断自己得了心肌炎? 回复: 做心肌酶的检查,如果心律在休息及营养心肌治疗后仍不能改善,建议做核素扫描,可以明确心肌病。 追问: 像这样得吃什么药? 回复: 维生素C,辅酶Q10,参芪片。 追问: 如小时感染心肌炎,我都二十多岁?为何才现在出症状?心肌炎该如何处理?是否跟我上护士夜班也有关?因经常熬夜?感觉有时胸闷。气短。乏力。 回复: 一般心肌炎痊愈的可能性较小,有相应的诱发因素,便会产生。如疲劳、高度紧张等。 追问: 如我心律不齐。心跳加速时?为何感到全身乏力。胸口也有点想吐。头晕。双手有点小抖动。如复发时如何处理? 回复: 因为发作时,脑部供血及脏器供血都减少了,所以有上面的不适情况。 追问: 那像这样?自身该做些什么? 回复: 注意不要熬夜、疲劳,适当锻炼,服用营养心肌的药物。 追问: 那像我们做护理行业?就根本不能干。经常熬夜?尤其下半夜。心感觉沉重。累。无力。连上个二楼都感觉累。 回复: 我单位的护士也有类似的情况,有不少因此改行了,或只能上长白班。 追问: 谢谢医生?还有在麻烦医生一下?我外婆今年九十二岁,咳痰大概十天,一直有吃化痰药,加一点消炎药,仍口中有痰,难咳出,拍胸片未见症状。请问?怎么回事? 回复: 高龄,肺功能都差,如果痰粘稠,不易咳出,考虑为气管炎,这个在胸片上一般也就显示个肺纹理增强。老人可以服用蛇胆川贝液,化痰。 追问: 医生,你好好哦,白问不烦。谢谢。