膝关节创伤

冯银娣　主任医师　内科-普通内科

120健康网医师协会

咨询范围：常见内科疾病，中医科，心理咨询等。...详情>>

病情分析：核磁共振检查骨骼有黑色，肌肉有炎症 ，斑点全身扫描检查是怎么还是，病变怎么办，，怎么治疗好，

追问： 还有积液

回复： 你好，膝关节损伤，半月板损伤，膝关节腔有积液，多为创伤性关节炎引起的。关节症状加重时，可以手术治疗。

追问： 如果病变怎么治疗，里面有炎症 ，骨头有点变质 ，有黑点，碰到地方有一块黑地方，骨骼也黑怎么办，能治好吗，我很担心，现在才十八岁的小伙

回复： 有可能延误治疗引起的骨髓炎等，积极治疗会好转的。尽量避免劳累等。

追问： 手术，怎么治疗 ，目的是什么，现在里面酸痛，不能弯腿，不能上下楼，不能走远

回复： 要根据具体临床上的症状和表现。

追问： 昨天下午核磁共振检查所见，左股骨下段偏后方见斑片稍长T1稍长T2信号影，边缘不清，信号不均匀，内侧半月板见线状高信号影、外侧半月板形态及信号正常、前后交叉韧带形态及信号未见异常，关节腔内见少量积液 ，诊断意见：1左股骨下段异常信号，考虑良性病变。2左膝内测半月板损失，

追问： 2012，09,20号碰的，是工作时碰的，工作的时候不小心腿碰铁上了导致的，碰到的物体和25号钢筋差不多的配件上的，当时很疼，碰了之后没太在意，我想反正快下班了明天星期天不上班，就没理它，休息了一天，感觉还疼的很，不能正常走路，我就去了最近的医院检查，杭州天目山医院，先后进行了两次，第一次检查拍了个普通片子，没看出来有什么明显问题，开了点药，说人回去休息一个星期，第二次去复查 ，我说现在比以前还要疼，医生又说是软组织损伤，让休息一个多月 ，，我家回老家阜阳了，到家后想在阜阳市人民医院确诊一下放心些，2012，10，09号在阜阳做了核磁共振，检查结果是半月板内测后角损伤，有积液，处理用固定器固定一个多月，吃点药，然后先后在阜阳复查了四次，第四次2012，11，27号，又做了个核磁共振 ，检查结果是半月板损伤，建议手术，让我找关节科，我找到关节科，几位医生商量了一会儿说，先不要手术在观察，观察一月看看，我想已经有两个多月了，没见好转，，。。。。。2012，12，05号我又去了其它地方，后来又去了浙二医院，专家不好找，只有先看看医生怎么说了，医生说我的问题需要手术，不手术很难好，让我找专家来

追问： 来确诊好做手术，我后来找到戴雪松专家 ，他说半月板没损伤，是副韧带撕裂，不要手术，说在过一个多月来复查 ，因为太远太折腾，我一直有没去复查，，最天复查里上次复查已经有三个月了

追问： 是离上次复查时间太长了

追问： 12年12,05号从浙二医院回来一直没吃药，他们说不要吃药

追问： 一共检查了9次了，

追问： 就是没有明显好转

回复： 你好，刚上线。半月板损伤，最好手术治疗。膝关节很脆弱，手术后也很难完全康复。最好不要负重，过劳等。

追问： 昨天我们市医院的骨关节科的专家，给我说两套方案，一种是让我回家吃药观察，让我提高警惕，说如果有新的问题或者问题加重，立刻去检查，另一种是让我做个ECT检查，全身骨骼扫描，好对比骨骼，没说怎么治疗，

追问： 我膝关节骨骼有点病变，病变严重吗？怎么治疗好，医生没给我说怎么治疗

追问： 我现在感觉里面酸痛 ，伸全比以前严重些，疼痛，感觉里面的骨头疼，

回复： 创伤后引起的，多为半月板损伤引起的创伤性关节炎。也要结合临床，多听临床医生的意见。第二套方案，是排查一下有无其他病变。确诊后可以用第一套方案等。

追问： 恩说的很有道理 ，我让认为也是，创伤导致关节挫伤 ，挫伤导致半月板后后角损伤， ，因为是大腿上的骨骼前面受到外创伤导致半月板后角损伤 ，

追问： 膝关节上方一点点骨骼内侧创伤，导致的连环问题，

追问： 现在好像有病变，吃药可以痊愈吧？

回复： 多听临床医生的话，既要注意康复锻炼，又不要过劳。

追问： 恩谢谢您为我细心的解答 ，

回复： 祝早日康复。